小女孩小便疼建議掛兒科或泌尿外科就診,可能與尿路感染、外陰炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、膀胱炎、尿道畸形等因素有關(guān)。
兒科醫(yī)生熟悉兒童生長(zhǎng)發(fā)育特點(diǎn),能針對(duì)性處理兒童泌尿系統(tǒng)問(wèn)題。若伴隨發(fā)熱、排尿哭鬧等癥狀,需排查尿路感染。醫(yī)生可能建議尿常規(guī)檢查,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等藥物。家長(zhǎng)需注意患兒會(huì)陰清潔,避免穿緊身褲。
泌尿外科專(zhuān)攻泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常或復(fù)雜疾病。若反復(fù)出現(xiàn)血尿、排尿困難,需排除尿道瓣膜、輸尿管反流等畸形。醫(yī)生可能通過(guò)超聲或尿動(dòng)力學(xué)檢查評(píng)估,必要時(shí)需進(jìn)行尿道擴(kuò)張術(shù)等治療。家長(zhǎng)應(yīng)記錄患兒排尿頻率和疼痛特點(diǎn)供醫(yī)生參考。
排尿時(shí)疼痛可能表現(xiàn)為灼熱感或刺痛,嬰幼兒常以哭鬧、拒食表達(dá)不適。觀察是否伴有尿液渾濁、異味或尿頻尿急。急性發(fā)作時(shí)可暫時(shí)用溫水清洗外陰,但避免使用肥皂刺激。未明確病因前不建議自行服用止痛藥。
就診前家長(zhǎng)可收集患兒晨起中段尿于清潔容器,2小時(shí)內(nèi)送檢以提高準(zhǔn)確性。需向醫(yī)生說(shuō)明疼痛持續(xù)時(shí)間、誘因如憋尿或劇烈運(yùn)動(dòng)。學(xué)齡期女孩要排除騎跨傷或異物可能,檢查時(shí)需配合醫(yī)生進(jìn)行隱私保護(hù)。
每日用溫水從前向后清洗會(huì)陰,勤換純棉內(nèi)褲。鼓勵(lì)多飲水沖刷尿道,但避免飲用碳酸飲料。幼兒園兒童要培養(yǎng)及時(shí)排尿習(xí)慣,如廁后正確擦拭。復(fù)發(fā)患者可遵醫(yī)囑使用碳酸氫鈉片堿化尿液緩解癥狀。
建議家長(zhǎng)就診時(shí)詳細(xì)描述疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀,醫(yī)生會(huì)根據(jù)體征選擇尿常規(guī)、泌尿系超聲等檢查。治療期間需按療程用藥,即使癥狀緩解也不可擅自停藥。日常要注意觀察排尿情況,避免長(zhǎng)時(shí)間穿濕泳衣,飲食上減少巧克力、柑橘類(lèi)等刺激性食物攝入。若夜間出現(xiàn)劇烈疼痛或發(fā)熱,應(yīng)及時(shí)急診處理。
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