小孩咳嗽伴隨喘鳴聲可能與急性支氣管炎、支氣管哮喘、肺炎、過(guò)敏性鼻炎或氣道異物有關(guān),建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)檢查。
急性支氣管炎多由病毒感染引起,表現(xiàn)為咳嗽伴喘鳴、低熱。可遵醫(yī)囑使用氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆粒或布地奈德霧化吸入劑緩解癥狀。家長(zhǎng)需保持室內(nèi)濕度,避免冷空氣刺激。
支氣管哮喘發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼氣性喘鳴音,夜間咳嗽加重。常用藥物包括沙丁胺醇?xì)忪F劑、孟魯司特鈉咀嚼片和丙酸氟替卡松吸入劑。家長(zhǎng)應(yīng)記錄發(fā)作誘因,避免接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原。
肺炎患兒除喘鳴外還可能伴有高熱、呼吸急促。醫(yī)生可能建議使用阿奇霉素干混懸劑、頭孢克洛顆?;螓}酸氨溴索注射液。家長(zhǎng)需觀察孩子精神狀態(tài),保證充足水分?jǐn)z入。
鼻后滴漏綜合征可能引發(fā)咳嗽和喉部喘鳴,需配合使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑和生理鹽水洗鼻。家長(zhǎng)應(yīng)定期清潔床上用品,減少室內(nèi)塵螨。
突發(fā)性嗆咳伴喘鳴需警惕異物吸入,這種情況需立即就醫(yī)進(jìn)行支氣管鏡取出。家長(zhǎng)要避免給幼兒食用堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物,玩具零件需符合安全標(biāo)準(zhǔn)。
日常護(hù)理中家長(zhǎng)要保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%,避免使用香水、蚊香等刺激性物品。飲食宜清淡,可適量食用雪梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食材。若咳嗽持續(xù)超過(guò)1周或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、呼吸困難等癥狀,須立即前往兒科急診。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)墊高枕頭緩解氣道壓力,但需注意防止嬰幼兒滑落。所有藥物使用必須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
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