小兒急性腸炎可通過調(diào)整飲食、補充水分、保持清潔、觀察癥狀、合理用藥等方式護理。小兒急性腸炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、飲食不當(dāng)、受涼、過敏等原因引起。
發(fā)病期間應(yīng)減少乳制品和高糖食物攝入,選擇米湯、稀粥等易消化食物。母乳喂養(yǎng)嬰兒可繼續(xù)哺乳,但母親需避免辛辣刺激性食物。癥狀緩解后逐步恢復(fù)常規(guī)飲食,遵循從流質(zhì)到半流質(zhì)再到軟食的過渡原則。
每2-3小時補充少量口服補液鹽,預(yù)防脫水??蛇x用世界衛(wèi)生組織推薦的低滲口服補液溶液。若出現(xiàn)尿量減少、哭時無淚等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)。避免飲用含糖飲料以免加重腹瀉。
每次排便后需用溫水清洗臀部,涂抹護臀霜預(yù)防尿布疹。患兒衣物、餐具應(yīng)單獨清洗消毒。照顧者接觸患兒前后需規(guī)范洗手,處理排泄物時需戴手套。居室保持通風(fēng),每日消毒門把手等高頻接觸物品。
每日記錄排便次數(shù)、性狀及體溫變化。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱、嗜睡、眼窩凹陷等表現(xiàn),提示病情加重。家長需測量并記錄患兒體重變化,體重下降超過5%需緊急就醫(yī)。嘔吐物若呈咖啡渣樣需警惕消化道出血。
可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護腸黏膜,雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群,消旋卡多曲顆粒減少腸液分泌。禁止自行使用止瀉藥,尤其是洛哌丁胺等抑制腸蠕動的藥物。發(fā)熱時可物理降溫,體溫超過38.5℃需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚混懸滴劑。
護理期間需保證患兒充分休息,避免劇烈活動。恢復(fù)期可適當(dāng)補充鋅制劑促進腸黏膜修復(fù),但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。注意氣候變化及時增減衣物,避免腹部受涼。建議定期復(fù)查便常規(guī),直至癥狀完全消失。家庭成員出現(xiàn)類似癥狀需隔離,防止交叉感染。養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣,生熟食品分開處理,避免進食未徹底加熱的食物。
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