人流手術(shù)時(shí)宮頸口通常需要擴(kuò)張至6-10毫米,具體根據(jù)孕周和手術(shù)方式調(diào)整。宮頸擴(kuò)張程度需與妊娠組織大小匹配,避免過(guò)度損傷或清理不全。
早期妊娠6-8周的人流手術(shù),宮頸擴(kuò)張至6-8毫米即可滿(mǎn)足器械進(jìn)入需求。此時(shí)妊娠組織較小,使用6-8毫米的吸管能有效清除宮腔內(nèi)容物。孕周增加至9-10周時(shí),宮頸需擴(kuò)張至8-10毫米以適應(yīng)更大的胚胎組織。手術(shù)醫(yī)生會(huì)根據(jù)超聲檢查顯示的孕囊大小選擇匹配的吸管直徑,確保完全清除的同時(shí)減少內(nèi)膜損傷。宮頸擴(kuò)張不足可能導(dǎo)致組織殘留或術(shù)中出血,過(guò)度擴(kuò)張則可能增加宮頸機(jī)能不全的風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)前使用米索前列醇等藥物軟化宮頸有助于降低機(jī)械擴(kuò)張難度。
術(shù)后需注意觀察陰道出血量和腹痛情況,2周內(nèi)禁止盆浴和性生活,遵醫(yī)囑服用抗生素預(yù)防感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和含鐵食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟的攝入,促進(jìn)內(nèi)膜修復(fù)。1個(gè)月后復(fù)查超聲評(píng)估宮腔恢復(fù)狀態(tài),出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)出血或劇烈腹痛需及時(shí)返診。術(shù)后避孕措施應(yīng)至少維持6個(gè)月以上,避免短期內(nèi)重復(fù)妊娠對(duì)子宮造成二次傷害。
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