肺炎高燒反復(fù)發(fā)作可通過(guò)生活干預(yù)、物理降溫、藥物治療、氧療、手術(shù)治療等方式治療。肺炎高燒反復(fù)發(fā)作通常由病原體感染、免疫力低下、合并基礎(chǔ)疾病、治療不徹底、環(huán)境刺激等原因引起。
保證充足休息有助于恢復(fù)體力,每日飲水量維持在1500-2000毫升可稀釋痰液。選擇易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、蒸蛋等,避免辛辣刺激食物加重咳嗽。保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%減少呼吸道刺激。臥床時(shí)建議每2小時(shí)翻身拍背,促進(jìn)痰液排出。
體溫超過(guò)38.5℃時(shí)可用溫水擦拭腋窩、腹股溝等大血管處,或使用退熱貼敷額頭。禁止酒精擦浴以免皮膚吸收中毒。冰袋需用毛巾包裹后放置于頸部?jī)蓚?cè),單次使用不超過(guò)20分鐘。降溫期間密切監(jiān)測(cè)體溫變化,若持續(xù)高熱或出現(xiàn)寒戰(zhàn)需及時(shí)就醫(yī)。
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,支原體肺炎常用阿奇霉素干混懸劑??人詣×艺呖膳浜习变逅骺诜芤红钐担l(fā)熱時(shí)按醫(yī)囑服用對(duì)乙酰氨基酚片。用藥期間觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng),不可自行調(diào)整劑量。
血氧飽和度低于93%時(shí)需進(jìn)行鼻導(dǎo)管吸氧,流量控制在2-4升/分鐘。出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺等缺氧表現(xiàn)時(shí),可能需改用面罩給氧。家庭氧療期間禁止吸煙或接觸明火,制氧機(jī)需每日清潔過(guò)濾網(wǎng)。若吸氧后癥狀無(wú)改善,應(yīng)立即聯(lián)系醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
肺膿腫或膿胸患者可能需行胸腔閉式引流術(shù)排出膿液,嚴(yán)重肺實(shí)變者考慮支氣管肺泡灌洗術(shù)。術(shù)后需保持引流管通暢,記錄每日引流量和性狀。手術(shù)創(chuàng)口定期消毒換藥,觀察有無(wú)滲血或感染跡象?;謴?fù)期配合呼吸訓(xùn)練促進(jìn)肺功能康復(fù)。
肺炎患者康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)和過(guò)度勞累,注意保暖防止受涼。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入如魚(yú)肉、豆制品,適量補(bǔ)充維生素C含量高的柑橘類水果。保持規(guī)律作息,戒煙限酒。出院后遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸片,若出現(xiàn)咳嗽加重、再次發(fā)熱等癥狀需及時(shí)返院就診。家庭成員中有呼吸道感染者應(yīng)做好隔離防護(hù)。
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