治療骨質(zhì)疏松的特效藥物主要有阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片、特立帕肽注射液、鮭降鈣素鼻噴劑等。骨質(zhì)疏松可能與激素水平下降、鈣質(zhì)流失加速等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為骨痛、身高變矮等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
阿侖膦酸鈉片屬于雙膦酸鹽類藥物,能抑制破骨細(xì)胞活性,減緩骨質(zhì)流失。適用于絕經(jīng)后女性骨質(zhì)疏松及男性骨質(zhì)疏松癥。該藥需空腹服用并用足量水送服,服藥后保持直立位30分鐘。長期使用可能引起食管刺激或頜骨壞死等不良反應(yīng)。
唑來膦酸注射液為靜脈用雙膦酸鹽,每年僅需輸注一次即可顯著降低椎體和非椎體骨折風(fēng)險(xiǎn)。適用于不能耐受口服雙膦酸鹽或依從性差的患者。用藥后可能出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀,通常48小時(shí)內(nèi)自行緩解。
雷洛昔芬片屬于選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑,可增加骨密度而不刺激乳腺和子宮內(nèi)膜。適用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松伴乳腺癌高風(fēng)險(xiǎn)女性??赡茉黾?a href="http://www.deprekin.com/k/5tk81arxkusfixj.html" target="_blank">靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn),禁用于有血栓病史或長期臥床者。用藥期間需定期監(jiān)測骨密度變化。
特立帕肽注射液是重組人甲狀旁腺素類似物,通過促進(jìn)骨形成改善骨微結(jié)構(gòu)。適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或多次骨折患者。需每日皮下注射,療程不超過24個(gè)月??赡芤鹧}升高,用藥期間需監(jiān)測血鈣水平。
鮭降鈣素鼻噴劑通過抑制破骨細(xì)胞減輕骨痛,適用于骨質(zhì)疏松伴急性椎體骨折的疼痛緩解。可能出現(xiàn)鼻腔刺激、面部潮紅等不良反應(yīng)。該藥對骨密度的改善作用較弱,常作為輔助用藥與其他抗骨質(zhì)疏松藥物聯(lián)用。
骨質(zhì)疏松患者除藥物治療外,需保證每日攝入1000-1200毫克鈣元素和800-1000國際單位維生素D。建議進(jìn)行負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、太極拳等,避免吸煙飲酒。定期進(jìn)行骨密度檢測評估療效,居家注意防跌倒措施,如保持地面干燥、安裝扶手等。出現(xiàn)新發(fā)骨痛或身高明顯縮短時(shí)需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。
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