男性尿酸高的癥狀主要有無癥狀高尿酸血癥、關(guān)節(jié)腫痛、痛風(fēng)石形成、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腎功能損害等。尿酸升高可能與嘌呤代謝異常、腎臟排泄減少等因素有關(guān),需通過血尿酸檢測確診。
早期尿酸升高可能無任何不適,僅通過體檢發(fā)現(xiàn)血尿酸水平超過420μmol/L。此時(shí)雖無關(guān)節(jié)疼痛等癥狀,但長期高尿酸可能誘發(fā)痛風(fēng)或腎損傷,建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并定期復(fù)查。
尿酸結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)腔可引發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位突發(fā)紅腫熱痛,疼痛常于夜間加劇。發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等藥物緩解癥狀。
長期未控制的高尿酸可能導(dǎo)致皮下痛風(fēng)石,常見于耳廓、手指、肘部等部位,形成黃白色結(jié)節(jié)。痛風(fēng)石破潰后可能繼發(fā)感染,需通過手術(shù)清除或使用別嘌醇片、非布司他片等降尿酸藥物控制。
尿酸結(jié)晶在腎臟或尿路沉積可形成結(jié)石,表現(xiàn)為腰痛、血尿或排尿困難。結(jié)石較小者可增加飲水量促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)治療。
持續(xù)高尿酸可能損傷腎小管和腎間質(zhì),導(dǎo)致夜尿增多、蛋白尿甚至慢性腎功能不全。需通過尿常規(guī)、腎功檢查評估,控制尿酸同時(shí)保護(hù)腎功能,避免使用腎毒性藥物。
尿酸高的男性應(yīng)限制高嘌呤食物如動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮的攝入,每日飲水2000毫升以上促進(jìn)尿酸排泄,避免飲酒及含糖飲料。規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng),控制體重在正常范圍。若出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛或排尿異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查血尿酸水平,遵醫(yī)囑使用降尿酸藥物如苯溴馬隆片,并定期監(jiān)測肝腎功能。
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