七十歲老人空腹血糖標(biāo)準(zhǔn)為4.4-7.0mmol/L,餐后2小時(shí)血糖標(biāo)準(zhǔn)為<10.0mmol/L。血糖控制需結(jié)合個(gè)體健康狀況、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)等因素綜合評(píng)估。
老年人血糖標(biāo)準(zhǔn)與年輕人存在差異,主要因器官功能減退、代謝率下降及合并癥增多。空腹血糖4.4-7.0mmol/L適用于多數(shù)無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥的老年糖尿病患者,餐后2小時(shí)血糖不超過(guò)10.0mmol/L可降低血管損傷風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于預(yù)期壽命較長(zhǎng)、健康狀況良好的老人,可參考更嚴(yán)格的控制目標(biāo)。存在心腦血管疾病或認(rèn)知功能障礙者,需適當(dāng)放寬標(biāo)準(zhǔn)以避免低血糖風(fēng)險(xiǎn)。監(jiān)測(cè)血糖時(shí)應(yīng)同時(shí)關(guān)注糖化血紅蛋白水平,一般建議控制在7.0%-8.0%。
老年糖尿病患者需定期監(jiān)測(cè)血糖并記錄數(shù)據(jù),飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,每日分餐5-6次避免血糖波動(dòng)。適度進(jìn)行散步、太極拳等有氧運(yùn)動(dòng),避免空腹運(yùn)動(dòng)。家屬應(yīng)協(xié)助觀察低血糖癥狀如冷汗、心悸,隨身攜帶糖果應(yīng)急。用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量,合并高血壓或高血脂時(shí)需同步控制。每年進(jìn)行眼底檢查、尿微量白蛋白檢測(cè)等并發(fā)癥篩查。
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