指甲里有膿通常由甲溝炎、化膿性指頭炎、外傷感染等原因引起,可能伴隨紅腫、疼痛等癥狀,可通過(guò)局部消毒、抗生素治療、切開(kāi)引流等方式處理。
甲溝炎是指甲周?chē)浗M織的感染,多因修剪指甲過(guò)深、撕倒刺或細(xì)菌侵入導(dǎo)致。表現(xiàn)為指甲邊緣紅腫、壓痛,嚴(yán)重時(shí)形成膿液積聚。早期可用碘伏消毒,外涂莫匹羅星軟膏;化膿后需由醫(yī)生切開(kāi)排膿,必要時(shí)口服頭孢克洛分散片。
化膿性指頭炎是手指末節(jié)皮下組織感染,常見(jiàn)于刺傷后金黃色葡萄球菌侵入。癥狀為指腹劇烈跳痛、皮膚緊繃發(fā)亮,后期出現(xiàn)黃色膿點(diǎn)。需盡早使用阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染,若膿腫形成則需縱行切開(kāi)引流。
指甲受擠壓、刺傷后未及時(shí)處理可能繼發(fā)感染。傷口處可見(jiàn)膿性分泌物,周?chē)M織發(fā)熱腫脹。需徹底清創(chuàng)后包扎,配合左氧氟沙星片預(yù)防感染,避免沾水。
念珠菌等真菌感染可引起慢性甲溝炎,表現(xiàn)為甲周反復(fù)紅腫、流膿,甲板增厚變形。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏,嚴(yán)重者口服伊曲康唑膠囊。
指甲邊緣嵌入皮膚導(dǎo)致反復(fù)發(fā)炎化膿,常見(jiàn)于大腳趾。急性期需拔除部分指甲引流,慢性期可通過(guò)甲床成形術(shù)根治。日常應(yīng)避免穿窄頭鞋,正確修剪指甲。
保持手部干燥清潔,接觸水時(shí)佩戴防水指套;避免咬指甲或過(guò)度修剪;糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖;若出現(xiàn)發(fā)熱、膿液擴(kuò)散等全身癥狀應(yīng)立即就醫(yī)?;謴?fù)期間多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)肉,有助于組織修復(fù)。
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