腎小球?yàn)V過率67ml/min屬于輕度腎功能下降,通常不嚴(yán)重但需定期監(jiān)測(cè)。腎小球?yàn)V過率降低可能與慢性腎病、高血壓腎病、糖尿病腎病等因素有關(guān)。
腎小球?yàn)V過率67ml/min提示腎功能輕度減退,處于慢性腎病2期。此時(shí)患者可能無明顯癥狀,或僅出現(xiàn)輕微疲勞、夜尿增多等非特異性表現(xiàn)。日常需控制血壓血糖,避免腎毒性藥物,限制高鹽高蛋白飲食,定期復(fù)查尿常規(guī)和血肌酐。
若腎小球?yàn)V過率持續(xù)下降至60ml/min以下,則進(jìn)入慢性腎病3期,可能出現(xiàn)貧血、水腫、電解質(zhì)紊亂等癥狀。需通過腎臟超聲、尿蛋白定量等檢查明確病因,必要時(shí)使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如貝那普利片、厄貝沙坦片等藥物延緩進(jìn)展。合并嚴(yán)重并發(fā)癥如高鉀血癥時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。
建議保持每日飲水量1500-2000ml,選擇低脂優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋白,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。每月監(jiān)測(cè)血壓和尿量變化,每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能指標(biāo)。出現(xiàn)明顯泡沫尿、下肢水腫或食欲下降時(shí),應(yīng)及時(shí)至腎內(nèi)科就診評(píng)估。
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