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孕37周見紅怎么回事

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孕37周見紅可能由生理性宮頸變化、胎盤前置、胎盤早剝、先兆臨產(chǎn)、生殖道感染等原因引起，可通過(guò)臥床休息、胎心監(jiān)護(hù)、藥物治療、緊急剖宮產(chǎn)、抗感染治療等方式處理。建議及時(shí)就醫(yī)評(píng)估，避免延誤治療時(shí)機(jī)。

1、生理性宮頸變化

妊娠晚期宮頸血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致少量出血，通常無(wú)腹痛，出血呈淡粉色或褐色。這種情況無(wú)須特殊治療，建議減少活動(dòng)量并觀察出血變化。若出血持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或伴隨規(guī)律宮縮，需立即就醫(yī)排除病理因素。

2、胎盤前置

胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口時(shí)易發(fā)生無(wú)痛性出血，可能與多次剖宮產(chǎn)或子宮手術(shù)史有關(guān)，超聲檢查可確診。孕婦需絕對(duì)臥床，避免劇烈活動(dòng)，必要時(shí)使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物抑制宮縮。出血量多時(shí)需緊急行剖宮產(chǎn)術(shù)終止妊娠。

3、胎盤早剝

胎盤提前剝離常伴隨持續(xù)性腹痛及暗紅色血塊，可能與妊娠期高血壓或腹部外傷有關(guān)。輕度早剝可通過(guò)硫酸鎂注射液抑制宮縮，重度早剝需立即行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)挽救母嬰生命。術(shù)后需監(jiān)測(cè)凝血功能預(yù)防彌散性血管內(nèi)凝血。

4、先兆臨產(chǎn)

宮頸黏液栓脫落引起的見紅多伴有規(guī)律宮縮或下墜感，出血量少且顏色鮮紅。此時(shí)可通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估胎兒狀況，宮口開大3厘米前可適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)產(chǎn)程。若宮縮乏力可靜脈滴注縮宮素注射液加強(qiáng)宮縮強(qiáng)度。

5、生殖道感染

細(xì)菌性陰道炎或?qū)m頸炎可能導(dǎo)致接觸性出血，常伴有異味分泌物。確診后需使用甲硝唑陰道泡騰片或克霉唑陰道片局部治療，嚴(yán)重感染需口服阿莫西林克拉維酸鉀片。治療期間禁止性生活，避免上行感染導(dǎo)致胎膜早破。

孕晚期見紅期間應(yīng)記錄出血顏色、量及伴隨癥狀，避免使用衛(wèi)生棉條以防感染。每日清潔會(huì)陰部并更換純棉內(nèi)褲，保持左側(cè)臥位改善胎盤供血。飲食注意補(bǔ)充鐵劑預(yù)防貧血，如動(dòng)物肝臟、菠菜等。出現(xiàn)每小時(shí)浸透一片衛(wèi)生巾的出血量、劇烈腹痛或胎動(dòng)異常時(shí)，須立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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