寶寶大便檢出真菌孢子可能與腸道菌群失衡、免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為排便異?；蜉p微腹瀉。需結(jié)合臨床表現(xiàn)判斷是否需干預(yù)，主要有母乳喂養(yǎng)調(diào)整、補(bǔ)充益生菌、改善衛(wèi)生習(xí)慣、觀察伴隨癥狀、就醫(yī)評(píng)估等方式處理。
1、母乳喂養(yǎng)調(diào)整
母乳喂養(yǎng)的寶寶若大便出現(xiàn)真菌孢子，可能與母親飲食中高糖食物攝入過(guò)多有關(guān)。建議母親暫時(shí)減少乳制品、精制碳水化合物的攝入，增加蔬菜水果等富含膳食纖維的食物。母乳中的低聚糖有助于促進(jìn)雙歧桿菌等有益菌增殖，幫助抑制真菌過(guò)度生長(zhǎng)。
2、補(bǔ)充益生菌
可遵醫(yī)囑使用布拉氏酵母菌散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、酪酸梭菌二聯(lián)活菌散等益生菌制劑。這些益生菌能競(jìng)爭(zhēng)性抑制白色念珠菌等致病真菌的定植，調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。使用時(shí)應(yīng)選用嬰幼兒專(zhuān)用劑型，避免含乳糖或添加劑的產(chǎn)品。
3、改善衛(wèi)生習(xí)慣
奶瓶、餐具等需每日煮沸消毒，避免真菌污染。更換尿布后需徹底清潔會(huì)陰部，保持皮膚干燥。家庭成員接觸寶寶前應(yīng)洗手，特別是處理過(guò)生鮮食品或土壤后。居家環(huán)境需定期通風(fēng)，控制濕度在50%以下以減少霉菌滋生。
4、觀察伴隨癥狀
若寶寶出現(xiàn)血便、黏液便、持續(xù)腹瀉、發(fā)熱或拒奶等癥狀，可能提示侵襲性真菌感染。白色念珠菌感染可能伴隨口腔鵝口瘡，皮膚皺褶處出現(xiàn)紅斑疹。早產(chǎn)兒或免疫功能低下者更易發(fā)生全身性感染，需密切監(jiān)測(cè)精神狀態(tài)與進(jìn)食情況。
5、就醫(yī)評(píng)估
對(duì)于早產(chǎn)兒、低體重兒或長(zhǎng)期使用抗生素的寶寶，建議進(jìn)行糞便真菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)。醫(yī)生可能根據(jù)情況開(kāi)具制霉菌素混懸液、氟康唑顆粒等抗真菌藥物。嚴(yán)重感染者需檢查血清1，3-β-D葡聚糖等指標(biāo)，排除深部真菌感染可能。
日常應(yīng)注意寶寶臀部護(hù)理，每次排便后用溫水清洗并涂抹含氧化鋅的護(hù)臀霜。避免過(guò)度使用消毒劑清潔寶寶用品，以免破壞正常菌群。6月齡以上寶寶可適量添加南瓜、蘋(píng)果等富含果膠的輔食，有助于糞便成形。若寶寶精神狀態(tài)良好、體重增長(zhǎng)正常，多數(shù)情況下真菌孢子可隨腸道菌群自我調(diào)節(jié)而消失，無(wú)須特殊治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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