小兒蕁麻疹可能由遺傳因素、食物過敏、感染因素、物理刺激、藥物反應(yīng)等原因引起,可通過避免接觸過敏原、藥物治療、物理降溫等方式緩解。建議家長及時(shí)帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范治療。
部分患兒存在家族過敏史,父母若有濕疹、哮喘等過敏性疾病,孩子發(fā)生蕁麻疹的概率可能增高。這類情況需家長注意觀察孩子日常接觸環(huán)境,避免已知過敏原。治療以回避誘因?yàn)橹?,無須特殊藥物干預(yù),可記錄過敏日記幫助識(shí)別觸發(fā)因素。
牛奶、雞蛋、海鮮等常見致敏食物可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團(tuán)伴瘙癢。家長需暫??梢墒澄铮匾獣r(shí)做過敏原檢測。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪口服溶液、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物,同時(shí)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)毛細(xì)血管抵抗力。
病毒或細(xì)菌感染如感冒、扁桃體炎期間,免疫系統(tǒng)異常激活可能導(dǎo)致蕁麻疹?;純撼0橛邪l(fā)熱、咳嗽等癥狀。家長需針對(duì)原發(fā)病治療,如細(xì)菌感染時(shí)使用阿莫西林顆粒,病毒感染則對(duì)癥處理。皮膚瘙癢可外用爐甘石洗劑,避免抓撓預(yù)防繼發(fā)感染。
冷熱變化、日光照射或皮膚受壓等物理因素可直接刺激肥大細(xì)胞釋放組胺。表現(xiàn)為特定部位出現(xiàn)劃痕樣風(fēng)團(tuán)。建議家長給孩子穿著寬松棉質(zhì)衣物,洗澡水溫保持37℃左右。急性期可用冷毛巾濕敷緩解瘙癢,嚴(yán)重時(shí)使用糠酸莫米松乳膏局部抗炎。
青霉素類抗生素、疫苗等藥物可能作為半抗原誘發(fā)過敏反應(yīng)。用藥后出現(xiàn)全身性風(fēng)團(tuán)需立即停藥并就醫(yī)。醫(yī)生可能建議使用潑尼松片短期控制嚴(yán)重癥狀,配合葡萄糖酸鈣注射液降低血管通透性。家長應(yīng)詳細(xì)記錄孩子用藥史以供診療參考。
日常護(hù)理需保持室內(nèi)清潔通風(fēng),避免使用地毯毛絨玩具等易積塵物品。飲食宜清淡,暫忌辛辣海鮮。穿著以純棉透氣材質(zhì)為主,洗澡后及時(shí)涂抹保濕霜。若風(fēng)團(tuán)持續(xù)24小時(shí)不消退或伴有呼吸困難、腹痛等癥狀,應(yīng)立即急診處理。定期隨訪過敏??朴兄陂L期管理。
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