支氣管肺炎反復(fù)發(fā)作可通過增強(qiáng)免疫力、規(guī)范用藥、環(huán)境控制、疫苗接種、定期復(fù)查等方式干預(yù)。反復(fù)發(fā)作通常與免疫力低下、治療不徹底、環(huán)境刺激、病原體耐藥、基礎(chǔ)疾病未控制等因素有關(guān)。
保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,如雞蛋、魚肉及深色蔬菜。每日進(jìn)行30分鐘有氧運(yùn)動(dòng),如快走或游泳。睡眠時(shí)間不少于7小時(shí),避免熬夜。免疫力低下者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用脾氨肽口服凍干粉等免疫調(diào)節(jié)劑。
急性期需完成足療程抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等。咳嗽痰多可配合氨溴索口服溶液祛痰。切忌癥狀緩解后自行停藥,易導(dǎo)致細(xì)菌耐藥和病情遷延。
保持室內(nèi)濕度50%-60%,每日通風(fēng)2次。使用空氣凈化器減少粉塵和PM2.5。避免接觸二手煙、花粉等刺激物。冬季外出佩戴口罩,減少冷空氣對氣道的直接刺激。
每年秋季接種流感疫苗,降低病毒性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。65歲以上或慢性病患者建議接種23價(jià)肺炎球菌多糖疫苗。免疫功能缺陷者可咨詢醫(yī)生接種13價(jià)肺炎球菌結(jié)合疫苗。
治療后1個(gè)月復(fù)查胸片觀察病灶吸收情況。長期反復(fù)者需進(jìn)行肺功能檢查和支氣管鏡排查結(jié)構(gòu)性病變。合并哮喘或慢阻肺等基礎(chǔ)疾病時(shí),要定期評(píng)估控制狀態(tài)。
日常需注意保持呼吸道濕潤,每日飲用1500毫升溫水,可用羅漢果或金銀花代茶飲。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物?;謴?fù)期可練習(xí)腹式呼吸鍛煉肺功能,每次10分鐘,每日2次。若出現(xiàn)持續(xù)低熱、痰中帶血或呼吸困難加重,應(yīng)立即就醫(yī)排查結(jié)核、腫瘤等潛在疾病。
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