常用的三環(huán)類抗抑郁藥主要有阿米替林片、鹽酸氯米帕明片、鹽酸多塞平片、鹽酸丙米嗪片、鹽酸地昔帕明片等，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
1、阿米替林片
阿米替林片適用于抑郁癥伴隨焦慮癥狀的患者，能調(diào)節(jié)腦內(nèi)神經(jīng)遞質(zhì)水平。常見不良反應(yīng)包括口干、便秘等，嚴(yán)重心臟病患者禁用。該藥物可能引起嗜睡，服藥期間應(yīng)避免駕駛。
2、鹽酸氯米帕明片
鹽酸氯米帕明片對(duì)強(qiáng)迫癥和抑郁癥均有療效，通過抑制神經(jīng)遞質(zhì)再攝取發(fā)揮作用。使用期間需監(jiān)測(cè)心電圖，突然停藥可能出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。青光眼患者慎用此藥。
3、鹽酸多塞平片
鹽酸多塞平片適用于輕中度抑郁癥，具有鎮(zhèn)靜作用，適合夜間服用?？赡芤痼w位性低血壓，老年人用藥需減量。與單胺氧化酶抑制劑合用會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重不良反應(yīng)。
4、鹽酸丙米嗪片
鹽酸丙米嗪片主要用于內(nèi)源性抑郁癥，起效較慢需持續(xù)用藥。服藥期間應(yīng)避免飲酒，可能加重中樞抑制作用。兒童青少年用藥需警惕自殺風(fēng)險(xiǎn)增加。
5、鹽酸地昔帕明片
鹽酸地昔帕明片為丙米嗪的活性代謝產(chǎn)物，鎮(zhèn)靜作用較弱。適用于精力減退型抑郁癥，可能引起心動(dòng)過速。甲狀腺功能亢進(jìn)者使用需謹(jǐn)慎。
使用三環(huán)類抗抑郁藥期間應(yīng)保持規(guī)律作息，避免攝入酒精和咖啡因，注意監(jiān)測(cè)心率血壓變化。服藥初期可能出現(xiàn)頭暈等不適，通常2-4周后逐漸緩解。若出現(xiàn)皮膚過敏、心律失常等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。抑郁癥患者需配合心理治療，家屬應(yīng)給予情感支持，幫助建立健康的生活習(xí)慣，定期復(fù)診調(diào)整用藥方案。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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