流產(chǎn)的危害程度與流產(chǎn)方式、孕周、操作規(guī)范性及個(gè)體健康狀況有關(guān),可能引發(fā)短期并發(fā)癥或長(zhǎng)期健康風(fēng)險(xiǎn)。
早期人工流產(chǎn)若操作規(guī)范且術(shù)后護(hù)理得當(dāng),多數(shù)情況下短期危害可控,常見(jiàn)風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)后輕微腹痛、陰道出血、子宮收縮不良等生理性反應(yīng)。藥物流產(chǎn)可能出現(xiàn)惡心嘔吐、頭暈乏力等藥物副作用,部分患者存在流產(chǎn)不全需二次清宮。手術(shù)流產(chǎn)中器械操作可能造成宮頸損傷、子宮穿孔等機(jī)械性損傷,感染風(fēng)險(xiǎn)隨術(shù)后衛(wèi)生管理不當(dāng)而升高。反復(fù)人工流產(chǎn)易導(dǎo)致子宮內(nèi)膜變薄、宮腔粘連,增加繼發(fā)性不孕概率。孕中晚期流產(chǎn)因胎兒較大,可能出現(xiàn)大出血、羊水栓塞等危急情況,對(duì)母體損傷顯著加重。
特殊情況下流產(chǎn)危害可能升級(jí),如合并凝血功能障礙者術(shù)中大出血風(fēng)險(xiǎn)倍增,子宮畸形患者更易發(fā)生子宮穿孔。既往有盆腔炎病史者術(shù)后感染概率上升,可能引發(fā)輸卵管堵塞等遠(yuǎn)期并發(fā)癥。Rh陰性血型女性流產(chǎn)后未及時(shí)注射免疫球蛋白,可能產(chǎn)生抗體影響后續(xù)妊娠。多次流產(chǎn)史者再次妊娠時(shí)胎盤(pán)植入、早產(chǎn)等不良妊娠結(jié)局發(fā)生率明顯升高。存在基礎(chǔ)疾病如嚴(yán)重貧血、心臟病患者,流產(chǎn)手術(shù)耐受性下降,可能誘發(fā)循環(huán)衰竭等全身性風(fēng)險(xiǎn)。
流產(chǎn)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等,禁止盆浴及性生活1個(gè)月。術(shù)后出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量需立即就醫(yī)。日常保持會(huì)陰清潔,選擇純棉透氣內(nèi)衣,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素,可適量食用瘦肉、動(dòng)物肝臟幫助恢復(fù)。建議流產(chǎn)后半年內(nèi)采取可靠避孕措施,計(jì)劃再次妊娠前需進(jìn)行生育力評(píng)估。有生育需求者若半年未孕應(yīng)盡早就診排查輸卵管通暢度及子宮內(nèi)膜情況。
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