睪丸軟塌塌可能與生理性松弛、精索靜脈曲張、睪丸炎、睪丸鞘膜積液、睪丸萎縮等原因有關(guān)。通常表現(xiàn)為陰囊松弛下垂、觸感柔軟、伴隨疼痛或腫脹等癥狀,可通過體格檢查、超聲檢查等方式確診,并根據(jù)病因采取相應(yīng)治療。
高溫環(huán)境、久坐或年齡增長可能導(dǎo)致陰囊肌肉松弛,屬于正常生理現(xiàn)象。通常無須特殊處理,建議穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免長時間泡熱水澡。若伴隨其他不適,需排除病理性因素。
精索靜脈回流受阻可能導(dǎo)致陰囊下垂、觸之如軟袋,站立時癥狀加重??勺襻t(yī)囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物,或考慮腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。日常應(yīng)避免久站久坐。
細菌或病毒感染可能引發(fā)睪丸腫脹后變軟,伴隨發(fā)熱、劇痛。需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素,或阿昔洛韋片抗病毒治療。急性期應(yīng)臥床休息并用陰囊托帶減輕墜脹感。
鞘膜腔內(nèi)液體積聚可能導(dǎo)致睪丸觸診柔軟,透光試驗陽性。少量積液可觀察,大量積液需行鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。合并感染時需聯(lián)用頭孢丙烯顆粒、布洛芬緩釋膠囊控制炎癥。
隱睪病史、外傷或內(nèi)分泌紊亂可能導(dǎo)致睪丸體積縮小、質(zhì)地變軟。需檢查睪酮水平,必要時補充十一酸睪酮軟膠囊。嚴重萎縮影響功能者可考慮睪丸假體植入術(shù)。
日常需注意觀察陰囊形態(tài)變化,避免劇烈運動造成撞擊。建議每1-2年進行泌尿系統(tǒng)體檢,40歲以上男性應(yīng)定期篩查睪丸腫瘤。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、硬結(jié)或不對稱腫大時,須立即至泌尿外科就診。保持適度運動有助于改善局部血液循環(huán),但應(yīng)避免騎行等壓迫會陰部的運動。
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