種植牙植骨手術(shù)的疼痛程度因人而異,多數(shù)患者在局部麻醉下僅會(huì)感受到輕微不適,術(shù)后疼痛可通過(guò)藥物控制。植骨手術(shù)的創(chuàng)傷程度與骨缺損范圍、手術(shù)復(fù)雜度直接相關(guān),規(guī)范操作下并發(fā)癥概率較低。
現(xiàn)代口腔種植技術(shù)已顯著提升手術(shù)舒適度。術(shù)前會(huì)進(jìn)行完善的麻醉評(píng)估,采用局部浸潤(rùn)麻醉或神經(jīng)阻滯麻醉確保術(shù)中無(wú)痛。手術(shù)切口通??刂圃?-5毫米,使用超聲骨刀或微創(chuàng)器械可減少軟組織損傷。術(shù)中骨粉填塞過(guò)程會(huì)有器械震動(dòng)感但無(wú)銳痛,整個(gè)手術(shù)過(guò)程約持續(xù)30-90分鐘。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)腫脹和鈍痛,這與骨膜剝離引起的炎癥反應(yīng)有關(guān),冷敷配合布洛芬緩釋膠囊、洛索洛芬鈉片等藥物可有效緩解。約70%患者反饋疼痛評(píng)分在3分以下10分制,基本不影響日常生活。
存在復(fù)雜骨增量需求時(shí)可能出現(xiàn)較強(qiáng)不適。上頜竇提升術(shù)因涉及竇膜剝離,術(shù)后可能出現(xiàn)鼻腔滲血和顴部脹痛;塊狀骨移植需要開辟第二術(shù)區(qū)取骨,取骨部位會(huì)有暫時(shí)性麻木感。使用鈦網(wǎng)固定骨粉可能造成牙齦壓迫感,這種情況需在術(shù)后7-10天調(diào)整固位裝置。糖尿病患者或吸煙人群的傷口愈合期可能延長(zhǎng),疼痛持續(xù)時(shí)間相應(yīng)增加。對(duì)于極度焦慮患者,可術(shù)前使用阿普唑侖片緩解緊張情緒,或選擇笑氣鎮(zhèn)靜輔助治療。
術(shù)后應(yīng)保持術(shù)區(qū)清潔,使用氯己定含漱液預(yù)防感染,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致骨粉移位。植骨區(qū)域需要3-6個(gè)月完成骨結(jié)合,期間需定期拍攝錐形束CT評(píng)估成骨效果。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的種植醫(yī)生、嚴(yán)格遵循術(shù)后護(hù)理指導(dǎo)能顯著提升治療舒適度,多數(shù)患者在術(shù)后一周即可恢復(fù)正常飲食。
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