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淺表性胃竇炎醫(yī)學(xué)解釋

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淺表性胃竇炎是胃竇部黏膜的慢性非萎縮性炎癥，屬于慢性胃炎中最常見(jiàn)的一種類(lèi)型，其主要特征為胃黏膜表層上皮細(xì)胞及固有層出現(xiàn)炎性細(xì)胞浸潤(rùn)，但腺體結(jié)構(gòu)完整，無(wú)萎縮性改變。

一、定義與病理

淺表性胃竇炎特指炎癥局限于胃的竇部，即胃的遠(yuǎn)端部分。在病理學(xué)上，胃黏膜可見(jiàn)充血、水腫，有時(shí)伴有糜爛或出血點(diǎn)，顯微鏡下可見(jiàn)淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞等炎性細(xì)胞浸潤(rùn)于黏膜固有層，但胃腺體數(shù)量正常，無(wú)減少或破壞。這種炎癥通常是可逆的，通過(guò)規(guī)范治療和生活方式調(diào)整，黏膜可以恢復(fù)正常。

二、常見(jiàn)病因

該病的發(fā)生與多種因素相關(guān)。幽門(mén)螺桿菌感染是最主要的病因，該細(xì)菌在胃竇部定植，破壞黏膜屏障。長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥如布洛芬、阿司匹林等會(huì)抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜保護(hù)。不良飲食習(xí)慣，如長(zhǎng)期進(jìn)食過(guò)快、過(guò)飽、喜食辛辣刺激或過(guò)燙食物，以及長(zhǎng)期精神緊張、焦慮等，均可導(dǎo)致胃黏膜防御功能下降，誘發(fā)或加重炎癥。

三、典型癥狀

患者癥狀表現(xiàn)多樣，且輕重不一。最常見(jiàn)的癥狀是上腹部不適或隱痛，多與進(jìn)食有關(guān)，可表現(xiàn)為餐后飽脹、噯氣、反酸、惡心等消化不良癥狀。部分患者可能無(wú)明顯自覺(jué)癥狀，僅在體檢時(shí)通過(guò)胃鏡檢查發(fā)現(xiàn)。癥狀常呈慢性、反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，尤其在飲食不當(dāng)或情緒波動(dòng)時(shí)容易誘發(fā)。

四、治療原則

治療需針對(duì)病因，并結(jié)合對(duì)癥處理。對(duì)于幽門(mén)螺桿菌陽(yáng)性者，根除治療是核心，常采用包含質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊、鉍劑如枸櫞酸鉍鉀膠囊以及兩種抗生素如阿莫西林膠囊和克拉霉素片在內(nèi)的四聯(lián)療法。對(duì)于以反酸、燒心為主的患者，可使用抑酸藥如雷貝拉唑鈉腸溶片或黏膜保護(hù)劑如瑞巴派特片。同時(shí)，調(diào)整飲食和生活習(xí)慣至關(guān)重要。

五、預(yù)后與調(diào)理

淺表性胃竇炎總體預(yù)后良好，但若不加以干預(yù)，少數(shù)可能進(jìn)展為萎縮性胃炎等更嚴(yán)重的病理改變。定期隨訪胃鏡很重要。除了遵醫(yī)囑進(jìn)行藥物治療外，患者應(yīng)建立規(guī)律的飲食習(xí)慣，定時(shí)定量，細(xì)嚼慢咽，選擇易消化、少刺激的食物，避免煙酒、濃茶、咖啡。保持心情舒暢，保證充足睡眠，適度鍛煉，有助于維持胃腸功能穩(wěn)定，促進(jìn)疾病康復(fù)。

淺表性胃竇炎的日常管理重在堅(jiān)持?；颊邞?yīng)養(yǎng)成記錄飲食與癥狀關(guān)系的習(xí)慣，避免已知的誘發(fā)因素。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素的新鮮蔬菜水果，以及優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、瘦肉、豆制品，烹飪方式以蒸、煮、燉為主。避免長(zhǎng)期自行服用可能損傷胃黏膜的藥物，必要時(shí)需咨詢(xún)醫(yī)生并加用胃黏膜保護(hù)劑。維持健康的體重，進(jìn)行如散步、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng)，有助于改善胃腸動(dòng)力。若癥狀持續(xù)不緩解或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，調(diào)整治療方案。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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