宮頸癌的治療藥物主要有順鉑注射液、紫杉醇注射液、貝伐珠單抗注射液、卡鉑注射液、帕博利珠單抗注射液等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病情選擇化療、靶向治療或免疫治療藥物。宮頸癌通常與人乳頭瘤病毒感染、長期吸煙、免疫功能低下等因素有關(guān),早期可能無明顯癥狀,中晚期可能出現(xiàn)異常陰道出血、排液等癥狀。
順鉑注射液是含鉑類化療藥物,通過破壞癌細(xì)胞DNA結(jié)構(gòu)抑制腫瘤生長,適用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移性宮頸癌的聯(lián)合化療。該藥可能引起惡心嘔吐、骨髓抑制等不良反應(yīng),治療期間需定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和腎功能。用藥期間應(yīng)避免與其他腎毒性藥物聯(lián)用。
紫杉醇注射液屬于植物類抗腫瘤藥,通過干擾微管蛋白功能阻止癌細(xì)胞分裂,常與順鉑聯(lián)用于宮頸癌新輔助化療或同步放化療。常見不良反應(yīng)包括過敏反應(yīng)、周圍神經(jīng)病變,用藥前需進(jìn)行抗過敏預(yù)處理。出現(xiàn)手足麻木癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)告知醫(yī)生。
貝伐珠單抗注射液為血管內(nèi)皮生長因子抑制劑,通過阻斷腫瘤血管生成抑制癌細(xì)胞擴(kuò)散,適用于持續(xù)性、復(fù)發(fā)性或轉(zhuǎn)移性宮頸癌的靶向治療??赡芤l(fā)高血壓、蛋白尿等不良反應(yīng),治療期間需監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白。有嚴(yán)重出血傾向者禁用。
卡鉑注射液是第二代鉑類抗腫瘤藥,作用機(jī)制與順鉑相似但腎毒性較低,適用于不能耐受順鉑的宮頸癌患者。主要不良反應(yīng)為骨髓抑制,治療期間需密切監(jiān)測(cè)血小板和白細(xì)胞計(jì)數(shù)。對(duì)含鉑化合物過敏者禁用。
帕博利珠單抗注射液屬于PD-1抑制劑,通過激活T細(xì)胞免疫功能攻擊癌細(xì)胞,用于PD-L1陽性復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性宮頸癌的免疫治療??赡芤l(fā)免疫相關(guān)性肺炎、結(jié)腸炎等不良反應(yīng)。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、腹瀉等癥狀需立即就醫(yī)。
宮頸癌患者治療期間應(yīng)保持高蛋白飲食如魚肉蛋奶,適量補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。避免辛辣刺激食物,注意會(huì)陰部清潔衛(wèi)生。定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能及影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。出現(xiàn)發(fā)熱、嚴(yán)重嘔吐等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療后需長期隨訪,每3-6個(gè)月進(jìn)行婦科檢查和人乳頭瘤病毒檢測(cè)。
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