2個(gè)月嬰兒厭奶主要表現(xiàn)為拒絕吮吸、吃奶時(shí)間縮短、哭鬧抗拒、奶量驟減、體重增長(zhǎng)緩慢等。厭奶可能與生理性厭奶期、喂養(yǎng)方式不當(dāng)、口腔不適、胃腸功能紊亂、感染性疾病等因素有關(guān)。
嬰兒表現(xiàn)為扭頭躲避乳頭或奶嘴,強(qiáng)行喂奶時(shí)用舌頭頂出??赡芘c口腔潰瘍、鵝口瘡等黏膜損傷有關(guān),需檢查口腔是否有白斑或紅腫。家長(zhǎng)可用紗布蘸溫水清潔口腔,哺乳前按摩嬰兒面頰刺激吸吮反射。
單次哺乳時(shí)間從15-20分鐘減至5分鐘內(nèi),常伴隨吃奶時(shí)頻繁停頓。生理性厭奶期多見(jiàn),因嬰兒開(kāi)始對(duì)外界產(chǎn)生興趣。建議選擇安靜環(huán)境哺乳,避免強(qiáng)光噪音干擾。
哺乳前出現(xiàn)蹬腿、拱背、大聲哭鬧等抗拒行為。胃食管反流常見(jiàn)該表現(xiàn),因平躺喂奶加重不適。家長(zhǎng)需保持嬰兒45度角斜抱,喂奶后豎抱20分鐘。
24小時(shí)總奶量下降超過(guò)三分之一,尿量減少至每日少于6次。需警惕急性中耳炎,因吞咽時(shí)耳壓變化引發(fā)疼痛。觀察是否伴隨抓耳、發(fā)熱,必要時(shí)耳鼻喉科就診。
連續(xù)兩周體重增長(zhǎng)不足150克,偏離原有生長(zhǎng)曲線??赡芤蚺D痰鞍走^(guò)敏導(dǎo)致長(zhǎng)期攝入不足,需排查血便、濕疹等過(guò)敏表現(xiàn)。可嘗試深度水解配方奶粉喂養(yǎng)。
家長(zhǎng)需記錄每日哺乳次數(shù)、時(shí)長(zhǎng)及尿量,避免強(qiáng)迫喂養(yǎng)加重抵觸??蓢L試更換喂奶姿勢(shì),選擇流速合適的奶嘴。若伴隨發(fā)熱、嘔吐、嗜睡等癥狀,或厭奶持續(xù)超過(guò)72小時(shí),應(yīng)及時(shí)兒科就診排除輪狀病毒感染、泌尿道感染等疾病。哺乳期母親應(yīng)保持飲食清淡,限制辛辣刺激食物攝入。
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