小兒哮喘的癥狀有咳嗽、喘息、胸悶、氣促等,注意事項(xiàng)包括避免接觸過敏原、規(guī)范用藥、定期復(fù)診等。小兒哮喘可能與遺傳、環(huán)境刺激、呼吸道感染等因素有關(guān),建議家長及時(shí)帶孩子到兒科或呼吸內(nèi)科就診。
小兒哮喘的咳嗽多為干咳或伴有少量白色黏痰,夜間或清晨加重,運(yùn)動(dòng)后也可能誘發(fā)??人钥赡芘c氣道高反應(yīng)性有關(guān),接觸冷空氣、花粉等過敏原時(shí)癥狀更明顯。家長需注意觀察咳嗽頻率和誘因,避免孩子接觸已知過敏原。
喘息是小兒哮喘的典型癥狀,表現(xiàn)為呼氣時(shí)高調(diào)哮鳴音,嚴(yán)重時(shí)呼吸費(fèi)力。喘息發(fā)作時(shí)孩子可能出現(xiàn)三凹征,即鎖骨上窩、胸骨上窩和肋間隙在吸氣時(shí)凹陷。家長應(yīng)保持孩子坐位或半臥位,及時(shí)使用醫(yī)生開具的支氣管擴(kuò)張劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑。
胸悶表現(xiàn)為胸部壓迫感或不適,年長兒可主訴,嬰幼兒則表現(xiàn)為煩躁哭鬧。胸悶可能與氣道痙攣、黏液栓阻塞有關(guān)。家長可幫助孩子進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制炎癥。
氣促指呼吸頻率增快,安靜時(shí)嬰兒超過40次/分,幼兒超過30次/分。嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)口唇發(fā)紺、鼻翼扇動(dòng)。家長需監(jiān)測孩子呼吸頻率,急性發(fā)作時(shí)立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議使用布地奈德福莫特羅粉吸入劑。
部分患兒可能伴有過敏性鼻炎表現(xiàn)如鼻癢、打噴嚏,或濕疹等過敏體質(zhì)特征。這些癥狀提示存在特應(yīng)性體質(zhì),家長應(yīng)記錄癥狀發(fā)作規(guī)律,避免飼養(yǎng)寵物、使用羽毛制品等可能加重過敏的因素。
小兒哮喘的日常護(hù)理需注意保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng),定期清洗床上用品,避免使用地毯和毛絨玩具。飲食上宜清淡,避免已知過敏食物如海鮮、堅(jiān)果等。適當(dāng)進(jìn)行游泳等有氧運(yùn)動(dòng)有助于改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)誘發(fā)發(fā)作。家長應(yīng)學(xué)會正確使用霧化器和吸入裝置,建立哮喘日記記錄癥狀和用藥情況,定期帶孩子復(fù)查肺功能,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整治療方案。季節(jié)交替時(shí)注意保暖,流感季節(jié)前可接種疫苗預(yù)防呼吸道感染。
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