艾滋病檢查項目主要有HIV抗體檢測、HIV核酸檢測、CD4+T淋巴細胞計數(shù)、HIV耐藥檢測、其他相關(guān)感染篩查等。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,早期診斷有助于及時干預(yù)。
HIV抗體檢測是艾滋病篩查的主要方法,包括初篩試驗和確證試驗。初篩常用酶聯(lián)免疫吸附試驗或化學(xué)發(fā)光法,確證試驗采用免疫印跡法。感染后2-6周可檢出抗體,窗口期可能出現(xiàn)假陰性。檢測陽性需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢查綜合判斷。
HIV核酸檢測通過PCR技術(shù)直接檢測病毒RNA,適用于窗口期診斷和早期感染篩查。感染后7-10天即可檢出,能有效縮短窗口期。該方法還可用于病毒載量監(jiān)測,評估抗病毒治療效果。新生兒早期診斷也需依賴核酸檢測。
CD4+T淋巴細胞計數(shù)反映免疫功能狀態(tài),是疾病分期和治療時機選擇的重要指標。正常值為500-1600個/μL,低于200個/μL提示進入艾滋病期。檢測需采用流式細胞術(shù),治療期間需定期監(jiān)測以評估療效。
HIV耐藥檢測包括基因型檢測和表型檢測,用于指導(dǎo)抗病毒治療方案選擇。初治失敗或治療過程中病毒載量反彈時需進行檢測。常見耐藥突變涉及逆轉(zhuǎn)錄酶、蛋白酶等靶點,檢測結(jié)果可幫助調(diào)整用藥方案。
艾滋病患者需常規(guī)篩查機會性感染,包括結(jié)核菌素試驗、梅毒血清學(xué)檢測、肝炎病毒篩查等。合并感染可能加速疾病進展,早期發(fā)現(xiàn)有助于預(yù)防性治療。女性患者還需進行宮頸癌篩查,男性患者建議肛門細胞學(xué)檢查。
艾滋病檢查需根據(jù)個體情況選擇合適項目組合。高危行為后建議及時檢測,窗口期后復(fù)查可提高準確性。確診患者應(yīng)定期監(jiān)測CD4細胞和病毒載量,評估治療效果。日常生活中需注意避免血液和體液接觸,堅持安全性行為,保持良好心態(tài)配合治療。營養(yǎng)均衡、適度運動有助于維持免疫功能,但需避免過度勞累。
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