宮外孕可能導致輸卵管破裂、大出血、休克甚至死亡,常見危害主要有輸卵管損傷、腹腔內出血、繼發(fā)不孕、再次宮外孕風險增加、心理創(chuàng)傷等。
宮外孕多發(fā)生在輸卵管,胚胎異常著床會導致輸卵管膨脹甚至破裂。輸卵管破裂可能造成不可逆的結構破壞,需通過輸卵管切除術等手術處理。輸卵管損傷會直接影響后續(xù)自然受孕能力,部分患者可能出現慢性盆腔疼痛。
輸卵管破裂或流產型宮外孕會引起腹腔內急性出血,出血量超過500毫升時可出現面色蒼白、脈搏細速等失血性休克表現。嚴重出血需要緊急輸血及手術止血,延誤治療可能危及生命。
單側輸卵管切除術后自然受孕概率下降,雙側輸卵管損傷可能導致永久性不孕。盆腔粘連、輸卵管功能異常等后遺癥也會影響受精卵運輸,部分患者需借助試管嬰兒等輔助生殖技術。
發(fā)生過宮外孕的女性再次異位妊娠的概率較常人高10倍。既往輸卵管手術史、盆腔炎性疾病等因素會持續(xù)存在,需通過孕早期超聲監(jiān)測排除重復宮外孕。
宮外孕導致的妊娠終止可能引發(fā)焦慮、抑郁等情緒問題,部分患者出現創(chuàng)傷后應激障礙。對生育能力的擔憂和重復檢查帶來的壓力需要專業(yè)心理疏導干預。
確診宮外孕后應絕對臥床休息,避免劇烈運動加重出血風險。治療期間需密切監(jiān)測血壓、血紅蛋白等指標,術后6個月內采取可靠避孕措施。日常注意會陰清潔,補充含鐵食物糾正貧血,定期復查血HCG直至降至正常范圍。出現劇烈腹痛或陰道流血量增多時須立即就醫(yī)。
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