心衰心功能分級(jí)主要采用紐約心臟病學(xué)會(huì)NYHA分級(jí)法,分為Ⅰ級(jí)、Ⅱ級(jí)、Ⅲ級(jí)、Ⅳ級(jí)四個(gè)等級(jí),依次對(duì)應(yīng)從無(wú)癥狀到嚴(yán)重活動(dòng)受限的不同程度。
Ⅰ級(jí)指患者有心臟病但日常活動(dòng)不受限,普通體力活動(dòng)不引起過(guò)度疲勞或心悸。Ⅱ級(jí)指患者日?;顒?dòng)輕度受限,休息時(shí)無(wú)癥狀,但普通體力活動(dòng)會(huì)出現(xiàn)乏力或呼吸困難。Ⅲ級(jí)指患者日常活動(dòng)明顯受限,休息時(shí)無(wú)癥狀,但低于普通體力活動(dòng)即可誘發(fā)癥狀。Ⅳ級(jí)指患者無(wú)法進(jìn)行任何體力活動(dòng),休息狀態(tài)下也存在心衰癥狀,活動(dòng)后癥狀加重。分級(jí)依據(jù)主要基于患者活動(dòng)耐量及癥狀對(duì)日常生活的影響程度,需結(jié)合臨床檢查和醫(yī)生評(píng)估綜合判斷。
心功能分級(jí)患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查心電圖和心臟超聲,限制鈉鹽攝入每日不超過(guò)3克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng),保持體重穩(wěn)定,記錄每日尿量及水腫變化,出現(xiàn)氣短加重或夜間陣發(fā)性呼吸困難時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。
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