兒童腋下有小疙瘩可能由淋巴結(jié)腫大、毛囊炎、皮脂腺囊腫、過敏反應(yīng)、傳染性軟疣等原因引起,可通過局部清潔、藥物治療、手術(shù)切除等方式處理。
兒童免疫系統(tǒng)活躍,腋下淋巴結(jié)可能在病毒或細(xì)菌感染后反應(yīng)性腫大,表現(xiàn)為黃豆至蠶豆大小的無痛性硬結(jié)。伴隨發(fā)熱或咽喉腫痛時(shí),需排查上呼吸道感染。一般無須特殊處理,感染控制后2-4周可自行消退。若持續(xù)增大需就醫(yī)排除結(jié)核或血液系統(tǒng)疾病。
汗液刺激或剃毛導(dǎo)致金黃色葡萄球菌感染毛囊,形成紅色丘疹伴膿頭。初期可用碘伏消毒,已化膿時(shí)需醫(yī)生指導(dǎo)下外用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏。避免抓撓,選擇純棉透氣衣物減少摩擦。
皮脂腺導(dǎo)管阻塞形成囊性腫物,質(zhì)地柔軟且可移動(dòng)。繼發(fā)感染時(shí)出現(xiàn)紅腫熱痛,可遵醫(yī)囑口服頭孢克洛干混懸劑。直徑超過1厘米或反復(fù)感染者建議門診行囊腫摘除術(shù)。
接觸洗衣液、新衣物染料等致敏原后,腋下皮膚出現(xiàn)密集丘疹伴瘙癢。立即停用可疑物品,清水沖洗后涂抹丁酸氫化可的松乳膏。嚴(yán)重者需口服氯雷他定糖漿,必要時(shí)檢測(cè)過敏原。
痘病毒感染導(dǎo)致蠟樣光澤的半球形丘疹,中央有臍凹。具有接觸傳染性,避免共用毛巾。醫(yī)生可能采用液氮冷凍或夾除術(shù),也可外用咪喹莫特乳膏刺激免疫清除。
家長(zhǎng)應(yīng)每日檢查兒童腋下皮膚變化,洗澡時(shí)使用溫和沐浴露,保持局部干燥。選擇無熒光劑衣物,避免使用爽身粉堵塞毛孔。出現(xiàn)持續(xù)增大、破潰滲液、發(fā)熱等情況時(shí),及時(shí)至兒科或皮膚科就診。日常注意增強(qiáng)免疫力,保證維生素A、C攝入,減少油炸食品攝入。
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