增生性結(jié)腸息肉可能與遺傳因素、慢性炎癥刺激、不良飲食習(xí)慣、年齡增長(zhǎng)、腸道菌群失衡等原因有關(guān),可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、藥物治療、調(diào)整飲食、定期復(fù)查、手術(shù)治療等方式干預(yù)。
部分增生性結(jié)腸息肉患者存在家族聚集性,可能與基因突變或遺傳易感性有關(guān)。此類(lèi)患者通常無(wú)明顯癥狀,但需定期進(jìn)行腸鏡檢查。若發(fā)現(xiàn)息肉增長(zhǎng)過(guò)快或病理提示不典型增生,需考慮內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)。
長(zhǎng)期結(jié)腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎等慢性炎癥疾病可能導(dǎo)致黏膜反復(fù)修復(fù)異常,形成息肉。患者常伴有腹痛、腹瀉等癥狀。可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、酪酸梭菌活菌散等藥物控制炎癥,必要時(shí)行內(nèi)鏡下高頻電凝切除術(shù)。
長(zhǎng)期高脂低纖維飲食可能增加息肉發(fā)生概率。這類(lèi)生理性因素可通過(guò)增加蔬菜水果攝入、減少紅肉食用量來(lái)調(diào)節(jié)。建議每日攝入30克以上膳食纖維,適量補(bǔ)充雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。
50歲以上人群腸道黏膜修復(fù)能力下降,息肉發(fā)生率顯著上升。建議該人群每3-5年進(jìn)行腸鏡篩查,發(fā)現(xiàn)息肉可選用氬離子凝固術(shù)等微創(chuàng)治療,同時(shí)配合復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊保護(hù)腸屏障。
腸道益生菌減少可能導(dǎo)致黏膜免疫異常,誘發(fā)息肉形成。患者可能伴有腹脹、排便習(xí)慣改變。除補(bǔ)充地衣芽孢桿菌活菌膠囊外,需避免長(zhǎng)期濫用抗生素,必要時(shí)需行內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)完整切除較大息肉。
增生性結(jié)腸息肉患者日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,每日進(jìn)行30分鐘以上有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳,飲食上選擇清蒸、燉煮等低脂烹飪方式,限制每日酒精攝入不超過(guò)25克,每周食用紅肉不超過(guò)500克,優(yōu)先選擇魚(yú)類(lèi)、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白來(lái)源,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)糞便隱血試驗(yàn),發(fā)現(xiàn)便血、持續(xù)腹痛等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查腸鏡。
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