頸椎病患者一站起來(lái)就頭暈可能與椎動(dòng)脈受壓、交感神經(jīng)受刺激、血壓調(diào)節(jié)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眩暈、惡心、平衡障礙等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)頸椎磁共振、血管超聲等檢查明確病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
椎動(dòng)脈受壓是頸椎病引發(fā)頭暈的常見原因。長(zhǎng)期頸椎退變或骨質(zhì)增生可能壓迫椎動(dòng)脈,導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足。患者除頭暈外,常伴有視物模糊、耳鳴等癥狀??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、佩戴頸托緩解壓迫,嚴(yán)重時(shí)需考慮椎動(dòng)脈減壓手術(shù)。交感神經(jīng)受刺激多見于椎間盤突出或頸椎不穩(wěn),刺激頸部交感神經(jīng)叢會(huì)引起血管痙攣。這類頭暈多伴隨心悸、出汗等自主神經(jīng)癥狀,使用甲磺酸倍他司汀片、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物有助于改善循環(huán)。血壓調(diào)節(jié)異常常見于頸椎病變影響延髓供血,體位變化時(shí)出現(xiàn)直立性低血壓。建議改變體位時(shí)動(dòng)作緩慢,必要時(shí)遵醫(yī)囑服用鹽酸米多君片調(diào)節(jié)血壓。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間低頭,使用符合人體工學(xué)的枕頭,定期做頸椎米字操鍛煉。頭暈發(fā)作時(shí)立即坐下扶穩(wěn),防止跌倒受傷。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高鹽高脂食物。若頭暈頻繁發(fā)作或伴隨肢體麻木、言語(yǔ)不清等癥狀,須立即到神經(jīng)內(nèi)科或脊柱外科就診。
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