結腸造瘺手術是指通過外科手段將結腸的一部分引出腹壁外形成人工肛門,用于暫時或永久性解決腸道排泄問題的手術方式。
結腸造瘺手術主要適用于因結直腸癌、腸梗阻、腸穿孔、炎癥性腸病等導致腸道功能喪失的患者。手術過程中醫(yī)生會根據(jù)病情選擇乙狀結腸造瘺、橫結腸造瘺或升結腸造瘺等不同方式。造瘺口位置多選擇在左下腹或右下腹,術后需佩戴造口袋收集排泄物。該手術可分為單腔造瘺和雙腔造瘺兩種類型,單腔造瘺完全阻斷遠端腸管,雙腔造瘺則保留遠端腸管功能。術后需要專業(yè)護理人員指導患者進行造口護理,包括清潔、更換造口袋等日常操作。
結腸造瘺術后患者需保持造口周圍皮膚清潔干燥,選擇合適尺寸的造口袋并定期更換,注意觀察造口顏色及形態(tài)變化。飲食上應避免產氣及刺激性食物,逐步建立規(guī)律的排便習慣。適當進行腹肌鍛煉有助于改善腹部力量,但需避免劇烈運動導致造口損傷。心理上需要接受專業(yè)疏導以緩解焦慮情緒,家屬應給予充分理解和支持。建議定期復查評估造口功能,出現(xiàn)造口回縮、脫垂或周圍皮膚炎癥等情況時及時就醫(yī)處理。
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