乙類傳染病主要有傳染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、炭疽、細(xì)菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行性腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾。
乙類傳染病是指傳染性強(qiáng)、危害較大、需要采取嚴(yán)格管理措施的疾病。這類疾病需在診斷后24小時內(nèi)上報疾控系統(tǒng),部分病種需隔離治療。傳染性非典型肺炎由冠狀病毒引起,表現(xiàn)為發(fā)熱和呼吸道癥狀,需負(fù)壓病房隔離。艾滋病通過血液和性接觸傳播,需長期抗病毒治療。病毒性肝炎分為甲乙丙丁戊五型,其中乙型和丙型易慢性化,需規(guī)范抗病毒治療。脊髓灰質(zhì)炎由脊灰病毒導(dǎo)致,可致肢體癱瘓,通過疫苗接種可預(yù)防。人感染高致病性禽流感多因接觸病禽發(fā)病,起病急驟且病死率高。麻疹表現(xiàn)為典型皮疹和口腔黏膜斑,兒童接種疫苗后發(fā)病率顯著下降。流行性出血熱由漢坦病毒引起,伴隨腎臟損害和出血傾向。狂犬病病死率接近百分百,暴露后需及時接種疫苗。流行性乙型腦炎經(jīng)蚊蟲傳播,重癥可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。登革熱表現(xiàn)為高熱和關(guān)節(jié)痛,伊蚊是主要傳播媒介。炭疽分為皮膚型、肺型和腸型,接觸病畜是常見感染途徑。細(xì)菌性痢疾由志賀菌導(dǎo)致,出現(xiàn)膿血便和里急后重。肺結(jié)核通過飛沫傳播,規(guī)范用藥6-9個月可治愈。傷寒表現(xiàn)為持續(xù)發(fā)熱和玫瑰疹,與飲食衛(wèi)生密切相關(guān)。流行性腦脊髓膜炎起病急,皮膚瘀點和腦膜刺激征是典型表現(xiàn)。百日咳特征為陣發(fā)性痙攣性咳嗽,嬰幼兒易并發(fā)肺炎。白喉形成灰白色假膜,可阻塞呼吸道導(dǎo)致窒息。新生兒破傷風(fēng)由臍帶感染引起,表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉和角弓反張。猩紅熱伴隨草莓舌和全身彌漫性皮疹。布魯氏菌病通過病畜傳播,導(dǎo)致波狀熱和多汗。淋病和梅毒屬性傳播疾病,分別由淋球菌和梅毒螺旋體引起。鉤端螺旋體病接觸疫水感染,出現(xiàn)腓腸肌壓痛和黃疸。血吸蟲病疫區(qū)接觸疫水后可能感染,晚期形成肝脾腫大。瘧疾由按蚊傳播,呈現(xiàn)周期性寒戰(zhàn)高熱。
預(yù)防乙類傳染病需針對性采取防護(hù)措施。保持個人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手并避免接觸患者分泌物。按要求接種各類疫苗如乙肝疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等。前往疫區(qū)時做好防蚊防鼠措施,避免接觸野生動物和病畜。出現(xiàn)疑似癥狀及時就醫(yī)并主動告知流行病學(xué)史。醫(yī)務(wù)人員需嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度,規(guī)范處理醫(yī)療廢物。高危職業(yè)人群應(yīng)做好職業(yè)防護(hù),定期進(jìn)行健康監(jiān)測。食品安全方面需徹底煮熟肉類,不飲用生水。性傳播疾病預(yù)防需使用安全套并固定性伴侶。血吸蟲病流行區(qū)避免接觸疫水,瘧疾流行區(qū)需服用預(yù)防藥物。傳染病患者應(yīng)配合隔離治療,治愈前避免前往公共場所。
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