心臟疾病的常見癥狀主要有胸痛或胸悶、呼吸困難、心悸、頭暈或暈厥、水腫。
胸痛或胸悶是心臟疾病的核心癥狀之一,常表現(xiàn)為胸部壓迫感、緊縮感或沉重感,有時(shí)可放射至左側(cè)肩部、背部、頸部或下頜。這種不適感常在體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)時(shí)誘發(fā),休息后可緩解,是心絞痛或心肌缺血的典型表現(xiàn)。除了冠心病,主動(dòng)脈夾層、心包炎等也可能引發(fā)劇烈胸痛。癥狀特點(diǎn)在于其與活動(dòng)相關(guān)的關(guān)聯(lián)性,且可能伴有出冷汗、惡心等伴隨癥狀。
呼吸困難指患者在靜息或輕微活動(dòng)時(shí)感到氣短、呼吸費(fèi)力,嚴(yán)重時(shí)甚至在平臥時(shí)也會(huì)出現(xiàn),需要坐起才能緩解,這被稱為端坐呼吸。該癥狀常見于心力衰竭,由于心臟泵血功能下降,導(dǎo)致肺部淤血,影響氣體交換。夜間陣發(fā)性呼吸困難也是心力衰竭的特征,患者常在夜間睡眠中因憋悶而驚醒。心律失常、心臟瓣膜病等也可能導(dǎo)致供氧不足而引發(fā)呼吸困難。
心悸是患者自覺心跳異常,感覺心跳過快、過慢、不規(guī)則或沉重有力。這通常是心律失常的表現(xiàn),如心房顫動(dòng)、室性早搏或陣發(fā)性心動(dòng)過速。心悸可能由心臟本身疾病如心肌病、冠心病引起,也可能與電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能亢進(jìn)或過量攝入咖啡因等有關(guān)。部分心悸是良性的,但若伴隨頭暈、胸痛或暈厥,則提示可能存在嚴(yán)重的心臟電活動(dòng)異常,需要進(jìn)一步評(píng)估。
頭暈或暈厥指因大腦供血不足導(dǎo)致的短暫性意識(shí)喪失或近乎喪失。在心臟疾病中,這常由嚴(yán)重的心律失常如心動(dòng)過緩、室性心動(dòng)過速,或心臟結(jié)構(gòu)問題如主動(dòng)脈瓣狹窄、肥厚型心肌病引起,導(dǎo)致心輸出量急劇下降。暈厥前可能伴有面色蒼白、出冷汗、視物模糊等先兆。心源性暈厥通常突然發(fā)生,恢復(fù)較快,但具有潛在的生命危險(xiǎn),是需要緊急就醫(yī)的信號(hào)。
水腫主要表現(xiàn)為身體低垂部位如腳踝、小腿或腰骶部的對(duì)稱性、凹陷性腫脹,按壓后出現(xiàn)小坑且恢復(fù)緩慢。這是右心衰竭的常見體征,由于右心功能不全,靜脈血液回流受阻,液體滲入組織間隙所致。水腫通常從足踝開始,逐漸向上發(fā)展,可能伴有體重短期內(nèi)快速增加、尿量減少。除了心力衰竭,心包疾病、肺源性心臟病等也可能導(dǎo)致體循環(huán)淤血和水腫。
識(shí)別心臟疾病的癥狀對(duì)于早期干預(yù)至關(guān)重要。日常生活中應(yīng)保持低鹽、低脂、均衡的飲食,控制體重,避免吸煙和過量飲酒。規(guī)律進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,有助于增強(qiáng)心肺功能。同時(shí),管理好高血壓、糖尿病、高血脂等基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測(cè)血壓和心率。若出現(xiàn)上述任何癥狀,尤其是胸痛、呼吸困難或暈厥,應(yīng)立即停止活動(dòng)并尋求醫(yī)療幫助,切勿自行判斷或拖延。定期進(jìn)行心臟健康檢查,有助于在無癥狀階段發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險(xiǎn)。
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