腋窩副乳是指出現(xiàn)在腋窩區(qū)域的異常乳腺組織,通常表現(xiàn)為局部隆起或柔軟腫塊,可能伴隨周期性脹痛。
腋窩副乳多呈橢圓形或不規(guī)則團(tuán)塊狀,大小從花生米至雞蛋不等,表面皮膚一般正常,部分可見類似乳頭的色素沉著或微小突起。觸診質(zhì)地柔軟或韌實(shí),邊界欠清晰,可隨體位改變略有移動。
約半數(shù)患者在月經(jīng)前期會出現(xiàn)脹痛或觸痛,哺乳期可能發(fā)生泌乳現(xiàn)象。偶見乳頭樣結(jié)構(gòu)分泌少量液體,合并感染時可出現(xiàn)紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。
多數(shù)為先天性乳腺始基退化不全所致,青春期受激素刺激開始發(fā)育,妊娠期可能顯著增大。部分后天性副乳與肥胖、內(nèi)衣壓迫等因素相關(guān),脂肪堆積易被誤認(rèn)為副乳。
需與脂肪瘤、淋巴結(jié)腫大、汗腺腫瘤等區(qū)分。典型副乳可觸及腺體樣結(jié)構(gòu),超聲檢查顯示乳腺組織特征,而脂肪瘤呈均勻高回聲,淋巴結(jié)可見門樣血流信號。
完全型副乳包含乳頭、乳暈和腺體組織;不完全型僅有腺體或乳頭;少數(shù)僅為纖維脂肪組織。極個別案例報道過副乳發(fā)生纖維腺瘤或惡性腫瘤的情況。
建議選擇無鋼圈、承托力適中的內(nèi)衣避免局部壓迫,肥胖患者需控制體重減少脂肪堆積。每月月經(jīng)結(jié)束后自檢腫塊變化,發(fā)現(xiàn)快速增長、質(zhì)地變硬或皮膚橘皮樣改變時,應(yīng)及時至乳腺外科就診。日常避免頻繁抓撓刺激,劇烈運(yùn)動時可用運(yùn)動內(nèi)衣固定減少摩擦。哺乳期出現(xiàn)泌乳無需特殊處理,保持局部清潔干燥即可。
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