感冒后一直流鼻涕主要與鼻黏膜炎癥反應、病原體刺激、黏液分泌增加等因素有關(guān)。常見原因包括病毒感染引發(fā)的急性鼻炎、繼發(fā)細菌感染、過敏反應、冷空氣刺激以及鼻竇炎等。
1、病毒感染
感冒多由鼻病毒等呼吸道病毒感染引起，病毒侵入鼻黏膜上皮細胞后，會刺激局部釋放組胺、前列腺素等炎性介質(zhì)，導致血管擴張、通透性增加，引發(fā)鼻黏膜充血水腫。此時鼻腔腺體分泌大量稀薄黏液以沖刷病原體，表現(xiàn)為清水樣鼻涕持續(xù)流出?？勺襻t(yī)囑使用復方氨酚烷胺片、鹽酸偽麻黃堿緩釋膠囊等緩解癥狀。
2、細菌感染
感冒后期可能合并細菌感染，金黃色葡萄球菌或肺炎鏈球菌等病原體侵襲鼻黏膜時，中性粒細胞聚集并釋放蛋白酶，使黏液變稠厚呈黃綠色膿涕?；颊叱０橛斜歉]區(qū)壓痛，需通過阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片等抗生素治療。
3、過敏反應
部分感冒患者合并過敏性鼻炎，當過敏原如塵螨或花粉刺激鼻黏膜時，肥大細胞脫顆粒釋放大量組胺，引發(fā)噴嚏、鼻癢及水樣涕?？蓹z測過敏原并配合氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制癥狀。
4、冷空氣刺激
寒冷空氣直接作用于鼻腔時，會通過三叉神經(jīng)反射引起血管運動性鼻炎，表現(xiàn)為遇冷后突發(fā)清涕。建議外出佩戴口罩保暖，必要時使用生理性海水鼻腔噴霧保持濕潤。
5、鼻竇炎
感冒遷延不愈可能引發(fā)急性鼻竇炎，膿性分泌物經(jīng)鼻竇開口倒流至鼻腔，導致黏膿涕持續(xù)不止，伴隨頭痛和嗅覺減退。需通過鼻竇CT確診，并采用桉檸蒎腸溶軟膠囊促排分泌物，嚴重者需行鼻內(nèi)鏡手術(shù)。
感冒期間應保持每日飲水1500-2000毫升，用40℃溫水熏蒸鼻腔每日2-3次，避免用力擤鼻以防引發(fā)中耳炎。飲食選擇溫熱的南瓜粥、百合銀耳羹等潤燥食物，忌食辛辣刺激及冷飲。若流涕超過10天或出現(xiàn)血性分泌物、面部腫脹，需及時耳鼻喉科就診排除真菌性鼻竇炎等特殊情況。兒童患者家長需定期用吸鼻器清理分泌物，睡前抬高床頭30度以減少鼻后滴漏。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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