服用避孕藥后仍可能懷孕,主要與藥物使用不當(dāng)、藥物相互作用、個(gè)體差異等因素有關(guān)。避孕藥可分為短效避孕藥、長(zhǎng)效避孕藥、緊急避孕藥等類型,不同藥物的避孕機(jī)制和有效率存在差異。
未嚴(yán)格按說(shuō)明書服藥是避孕失敗的主要原因。短效避孕藥需每日固定時(shí)間服用,漏服或延遲服藥超過(guò)12小時(shí)可能降低藥效。緊急避孕藥需在無(wú)保護(hù)性行為后72小時(shí)內(nèi)服用,且服藥時(shí)間越晚效果越差。部分人群可能因嘔吐、腹瀉導(dǎo)致藥物未完全吸收。
某些抗生素如利福平膠囊、抗癲癇藥如卡馬西平片可能加速避孕藥代謝。中成藥圣約翰草提取物片也會(huì)降低避孕藥濃度。服用這些藥物期間需采用額外避孕措施。
體重超過(guò)70公斤可能減弱緊急避孕藥效果。胃腸吸收功能異常者如克羅恩病患者,藥物生物利用度可能下降。部分人群存在天然激素代謝異常,導(dǎo)致藥物敏感性降低。
高溫潮濕環(huán)境會(huì)導(dǎo)致藥物失效,如將避孕藥存放在浴室或車內(nèi)。藥物過(guò)期后有效成分降解,常見(jiàn)于緊急避孕藥這類備用藥品。包裝破損的藥品可能受潮變質(zhì)。
緊急避孕藥對(duì)已排卵者無(wú)效。月經(jīng)周期不規(guī)律者可能錯(cuò)誤估算危險(xiǎn)期。部分女性會(huì)在月經(jīng)周期中意外排卵,這種情況無(wú)法通過(guò)藥物完全預(yù)防。
建議采用避孕套等屏障法作為輔助避孕手段,定期檢查藥品有效期,服藥期間避免使用影響藥效的其他藥物。若出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或腹瀉,應(yīng)及時(shí)補(bǔ)服避孕藥或采取其他避孕措施。所有避孕方式均存在失敗概率,疑似避孕失敗時(shí)可使用早孕試紙檢測(cè),必要時(shí)就醫(yī)進(jìn)行血HCG檢查。日常應(yīng)建立規(guī)范的服藥提醒機(jī)制,詳細(xì)記錄服藥時(shí)間和身體反應(yīng)。
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