近視眼一般不能完全恢復(fù),但可通過科學(xué)干預(yù)控制度數(shù)增長或改善視功能。近視主要與眼軸過長或屈光力過強有關(guān),已形成的器質(zhì)性改變通常不可逆。
近視度數(shù)穩(wěn)定后,成年人可通過激光角膜屈光手術(shù)或眼內(nèi)晶體植入術(shù)矯正視力,但并非真正治愈近視。手術(shù)通過改變角膜形態(tài)或植入人工晶體調(diào)整光線折射,術(shù)后仍需保護眼睛避免過度用眼。青少年處于發(fā)育期,角膜塑形鏡可暫時性壓平角膜中央?yún)^(qū),白天獲得清晰視力,同時延緩眼軸增長。低濃度阿托品滴眼液也被證實能減緩兒童近視進展,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
假性近視因睫狀肌痙攣導(dǎo)致,多見于用眼過度的青少年。通過散瞳驗光可鑒別,及時減少近距離用眼、增加戶外活動、使用睫狀肌麻痹劑可能恢復(fù)部分視力。但若長期未干預(yù)導(dǎo)致真性近視,則難以逆轉(zhuǎn)。高度近視患者更需警惕視網(wǎng)膜脫離、黃斑病變等并發(fā)癥,即使手術(shù)矯正后仍需定期眼底檢查。
日常保持每天2小時以上戶外活動,避免連續(xù)用眼超過40分鐘,閱讀距離不低于33厘米。飲食中適量補充維生素A、葉黃素等營養(yǎng)素,避免高糖飲食影響鞏膜強度。建立屈光發(fā)育檔案,每3-6個月復(fù)查視力,科學(xué)配鏡并及時調(diào)整度數(shù)??蚣苎坨R應(yīng)全天佩戴,不可時戴時摘加重調(diào)節(jié)負(fù)擔(dān)。兒童近視進展較快者,可考慮聯(lián)合使用角膜塑形鏡和低濃度阿托品進行干預(yù)。
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