外陰周圍有小紅疙瘩并伴隨瘙癢疼痛,可能是外陰皮炎、毛囊炎、濕疹、接觸性皮炎或外陰陰道假絲酵母菌病等原因引起,需要根據(jù)具體病因進(jìn)行針對性治療。
外陰皮炎可能與局部潮濕、摩擦刺激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為紅斑、丘疹和劇烈瘙癢。治療上應(yīng)保持外陰清潔干燥,并遵醫(yī)囑使用氫化可的松乳膏或糠酸莫米松乳膏等外用糖皮質(zhì)激素,以減輕炎癥反應(yīng)。日常需選擇棉質(zhì)內(nèi)褲并避免過度搔抓。
毛囊炎通常由細(xì)菌感染毛囊引起,常見病原體為金黃色葡萄球菌,可表現(xiàn)為紅色丘疹伴疼痛。治療需加強(qiáng)局部清潔,并遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等抗菌藥物。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。
外陰濕疹可能與過敏體質(zhì)、局部刺激等因素有關(guān),特征為多形性皮疹伴滲出傾向。治療應(yīng)避免接觸過敏原,遵醫(yī)囑使用他克莫司軟膏或吡美莫司乳膏等鈣調(diào)神經(jīng)磷酸酶抑制劑。嚴(yán)重時(shí)可短期使用地奈德乳膏。
接觸性皮炎通常由衛(wèi)生用品、衣物材質(zhì)等過敏原刺激導(dǎo)致,表現(xiàn)為邊界清晰的紅斑、水皰。治療首要脫離致敏物質(zhì),遵醫(yī)囑使用苯海拉明乳膏或曲安奈德益康唑乳膏。急性期可采用硼酸溶液冷濕敷。
該病由假絲酵母菌過度增殖引起,常伴有豆渣樣白帶及灼痛感。治療需遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓,配合伊曲康唑膠囊口服。性伴侶應(yīng)同步檢查,治療期間避免性生活。
建議穿著透氣棉質(zhì)內(nèi)衣并及時(shí)更換,避免使用刺激性洗液清潔外陰,保持局部干燥清潔。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。若癥狀持續(xù)加重或反復(fù)發(fā)作,需至婦科門診進(jìn)行白帶常規(guī)等檢查,明確診斷后規(guī)范治療,切勿自行用藥以免延誤病情。
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