寶寶濕疹主要表現(xiàn)為皮膚紅斑、丘疹、水皰、滲液和結(jié)痂,常伴有劇烈瘙癢。濕疹可能與遺傳過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能受損、環(huán)境刺激等因素有關(guān),好發(fā)于面部、頭皮、四肢屈側(cè)等部位。
早期濕疹表現(xiàn)為邊界不清的紅色斑片或密集小丘疹,多對稱分布于面頰、額部。皮膚干燥脫屑,觸摸有粗糙感??赡芘c接觸化纖衣物、汗液刺激有關(guān),建議家長選擇純棉透氣衣物,避免過度清潔皮膚。
急性期可出現(xiàn)針尖大小水皰,破潰后形成黃色滲液和痂皮,常見于耳后、肘窩等皺褶部位。繼發(fā)感染時可見膿性分泌物。需保持患處清潔干燥,遵醫(yī)囑使用氧化鋅軟膏或夫西地酸乳膏預(yù)防感染。
長期反復(fù)發(fā)作會導(dǎo)致皮膚增厚、紋理加深,呈苔蘚樣改變,多見于四肢伸側(cè)。搔抓可能引起色素沉著或減退。這種情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用丁酸氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏控制炎癥。
瘙癢是濕疹最突出的癥狀,夜間尤為明顯,可能影響寶寶睡眠。搔抓會加重皮損,形成瘙癢-搔抓惡性循環(huán)。家長可剪短寶寶指甲,夜間戴棉質(zhì)手套,冷敷緩解瘙癢。
金黃色葡萄球菌或皰疹病毒易侵入破損皮膚,表現(xiàn)為膿皰、發(fā)熱等。需就醫(yī)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或阿昔洛韋乳膏。嚴(yán)重感染需口服頭孢克洛干混懸劑。
日常護(hù)理需避免過熱環(huán)境,洗澡水溫控制在37℃以下,使用無皂基沐浴露。哺乳期母親應(yīng)忌食海鮮、堅果等易致敏食物。衣物床單選用全棉材質(zhì),洗滌時徹底漂凈。若皮損持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱,應(yīng)及時到兒科或皮膚科就診。
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