右邊睪丸痛帶著小肚子可能由精索靜脈曲張、附睪炎、睪丸扭轉(zhuǎn)、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腹股溝疝等原因引起,可通過(guò)體格檢查、超聲檢查、尿常規(guī)等方式診斷。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
精索靜脈曲張可能與靜脈瓣功能不全、久站等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為陰囊墜脹感、睪丸隱痛并向小腹放射。輕度可通過(guò)陰囊托帶緩解,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
附睪炎常由細(xì)菌感染引起,伴隨發(fā)熱、陰囊紅腫熱痛等癥狀。需使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等抗生素治療,急性期應(yīng)臥床休息并冷敷。
睪丸扭轉(zhuǎn)與精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致缺血有關(guān),突發(fā)劇痛且向腹股溝放射屬于急癥。發(fā)病6小時(shí)內(nèi)可通過(guò)手法復(fù)位,超過(guò)24小時(shí)需行睪丸切除術(shù)預(yù)防壞死。
輸尿管下段結(jié)石可能引發(fā)放射性睪丸痛及下腹痛,伴有血尿、尿頻??煞门攀w粒促進(jìn)排出,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石治療。
疝內(nèi)容物壓迫精索會(huì)導(dǎo)致?tīng)可嫱?,站立時(shí)加重且可觸及包塊。需使用疝氣帶臨時(shí)固定,最終需行無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)根治。
日常應(yīng)避免長(zhǎng)時(shí)間騎車或久坐,穿著寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部壓迫。急性疼痛發(fā)作時(shí)可暫時(shí)用毛巾包裹冰袋冷敷15分鐘緩解癥狀,但禁止自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食注意減少辛辣刺激食物攝入,保持每日2000毫升飲水量促進(jìn)代謝,若48小時(shí)內(nèi)癥狀未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐需立即急診處理。
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