頭昏眼睛模糊可能由低血糖、視疲勞、頸椎病、高血壓、腦供血不足等原因引起,可通過(guò)調(diào)整作息、對(duì)癥用藥、控制基礎(chǔ)疾病等方式緩解。
長(zhǎng)時(shí)間未進(jìn)食或糖尿病患者用藥不當(dāng)可能導(dǎo)致血糖低于3.9mmol/L,引發(fā)交感神經(jīng)興奮和腦細(xì)胞能量不足。典型表現(xiàn)為心慌、手抖、冷汗伴隨視物模糊,進(jìn)食糖果或葡萄糖水可快速緩解。需注意監(jiān)測(cè)血糖,糖尿病患者應(yīng)隨身攜帶巧克力等應(yīng)急食物。
持續(xù)用眼超過(guò)40分鐘會(huì)導(dǎo)致睫狀肌痙攣,引發(fā)調(diào)節(jié)性視力下降和頭部脹痛。常見(jiàn)于長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備、暗光環(huán)境下閱讀等情況,伴隨眼干、畏光等癥狀。建議每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺6米外景物20秒,可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼。
椎動(dòng)脈型頸椎病可能壓迫血管影響腦部供血,轉(zhuǎn)頭時(shí)易出現(xiàn)眩暈伴視野缺損。多與長(zhǎng)期低頭、枕頭過(guò)高等不良姿勢(shì)有關(guān),可能伴隨頸肩酸痛、手指麻木??赏ㄟ^(guò)頸椎牽引、甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,嚴(yán)重者需手術(shù)解除壓迫。
血壓超過(guò)140/90mmHg時(shí)可能引起腦血管痙攣,出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛伴視物模糊。常見(jiàn)于情緒激動(dòng)、鹽攝入過(guò)量等情況,可能伴隨耳鳴、惡心。需定期監(jiān)測(cè)血壓,遵醫(yī)囑服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥物。
動(dòng)脈硬化或血管狹窄導(dǎo)致腦血流減少,易出現(xiàn)短暫性黑蒙和站立不穩(wěn)。多見(jiàn)于三高人群,寒冷刺激或體位改變時(shí)加重,可能伴隨記憶力減退??煞冒⑺酒チ帜c溶片改善循環(huán),頸動(dòng)脈狹窄超過(guò)70%需考慮支架手術(shù)。
日常應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度用眼,工作間隙做頸椎米字操放松。飲食注意低鹽低脂,高血壓患者每日鹽攝入不超過(guò)5克。出現(xiàn)持續(xù)頭暈伴嘔吐、肢體無(wú)力等警示癥狀時(shí)須立即就醫(yī),糖尿病患者需定期進(jìn)行眼底檢查。建議每年測(cè)量血壓1-2次,40歲以上人群可做頸動(dòng)脈超聲篩查。
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