吃藥后手腫可能與藥物過敏反應、水鈉潴留、血管性水腫、局部炎癥反應或腎功能異常等因素有關(guān)。建議立即停藥并就醫(yī)評估。
部分藥物如青霉素類、頭孢類抗生素或非甾體抗炎藥可能引發(fā)速發(fā)型過敏反應,表現(xiàn)為手部皮膚紅腫伴瘙癢。需立即停用致敏藥物,醫(yī)生可能開具氯雷他定片、地塞米松注射液或鹽酸腎上腺素注射液進行抗過敏治療。
糖皮質(zhì)激素、鈣通道阻滯劑等藥物可能干擾電解質(zhì)平衡,導致組織間隙液體增多。這種腫脹通常呈對稱性,可能伴隨體重增加。調(diào)整用藥方案或聯(lián)用氫氯噻嗪片可改善癥狀。
ACEI類降壓藥如卡托普利片可能誘發(fā)緩激肽蓄積,引起皮下血管通透性增加。特征為無痛性非凹陷性腫脹,可能累及唇舌。需換用纈沙坦膠囊等替代藥物,嚴重時需使用艾替班特注射液。
肌注或靜脈給藥時,藥物刺激可能引發(fā)注射部位紅腫熱痛。常見于某些抗生素或疫苗注射后,可局部冷敷配合雙氯芬酸鈉凝膠外涂緩解。
長期使用NSAIDs或造影劑可能損傷腎小球濾過功能,導致代謝廢物蓄積引發(fā)水腫。需監(jiān)測血肌酐水平,必要時使用呋塞米片利尿,嚴重者需血液凈化治療。
出現(xiàn)藥物相關(guān)手腫時應記錄用藥清單,測量腫脹范圍并拍照留存。保持患肢抬高促進靜脈回流,避免抓撓皮膚。飲食需限制鈉鹽攝入,每日飲水控制在1500-2000毫升?;謴推诳蛇M行手指屈伸運動改善循環(huán),若48小時內(nèi)未消退或出現(xiàn)呼吸困難需急診處理。建議后續(xù)就診時主動告知藥物過敏史,醫(yī)生會根據(jù)情況調(diào)整處方或進行脫敏治療。
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