酒后精神病可通過(guò)戒酒、心理治療、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練、家庭支持等方式治療。酒后精神病通常由長(zhǎng)期酗酒、酒精依賴、腦損傷、心理因素、社會(huì)環(huán)境等因素引起。
戒酒是治療酒后精神病的基礎(chǔ)措施,需在醫(yī)生指導(dǎo)下逐步減少飲酒量或完全戒斷。突然戒酒可能導(dǎo)致戒斷反應(yīng),嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)震顫譫妄,需住院觀察。戒酒過(guò)程中可配合使用戒酒硫片等藥物輔助治療,同時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能、電解質(zhì)等指標(biāo)。
認(rèn)知行為療法有助于糾正患者對(duì)酒精的錯(cuò)誤認(rèn)知,改善應(yīng)對(duì)壓力的方式。支持性心理治療可幫助患者建立戒酒信心,團(tuán)體治療能讓患者獲得同伴支持。心理治療需長(zhǎng)期堅(jiān)持,通常每周1-2次,持續(xù)數(shù)月到數(shù)年不等。
針對(duì)精神癥狀可使用奧氮平片控制幻覺妄想,地西泮注射液緩解焦慮躁動(dòng)。為預(yù)防復(fù)發(fā)可長(zhǎng)期服用納曲酮片降低對(duì)酒精的渴求。維生素B1注射液可改善酒精導(dǎo)致的腦損傷,需注意藥物相互作用和副作用監(jiān)測(cè)。
社會(huì)技能訓(xùn)練幫助患者重建人際交往能力,職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練可恢復(fù)工作技能。認(rèn)知功能訓(xùn)練能改善記憶力、注意力等認(rèn)知損害??祻?fù)訓(xùn)練需循序漸進(jìn),從簡(jiǎn)單任務(wù)開始,逐步增加難度,配合正向激勵(lì)效果更佳。
家庭成員需學(xué)習(xí)疾病知識(shí),避免指責(zé)抱怨,營(yíng)造無(wú)酒家庭環(huán)境??蓞⑴c家庭治療改善溝通模式,建立監(jiān)督機(jī)制防止復(fù)飲。照顧者要注意自身心理調(diào)節(jié),必要時(shí)尋求專業(yè)幫助,保持耐心和信心。
酒后精神病患者應(yīng)建立規(guī)律作息,保證充足睡眠,避免熬夜勞累。飲食需營(yíng)養(yǎng)均衡,多攝入富含B族維生素的食物如全谷物、瘦肉等,適量運(yùn)動(dòng)有助于緩解焦慮情緒?;颊呒凹覍僖J(rèn)識(shí)復(fù)發(fā)的早期征兆,如失眠、煩躁等,及時(shí)就醫(yī)干預(yù)。定期復(fù)診評(píng)估治療效果,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,長(zhǎng)期堅(jiān)持才能獲得穩(wěn)定療效。
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