牙裂了不一定要拔掉,具體處理方式取決于牙齒損傷程度。輕微裂紋可能通過修復(fù)治療保留牙齒,嚴(yán)重縱裂或根部斷裂通常需要拔除。
牙齒表面出現(xiàn)細(xì)小裂紋且未傷及牙髓時(shí),可采用樹脂填充或全冠修復(fù)。這類情況常見于咬硬物導(dǎo)致的釉質(zhì)損傷,患者可能僅對(duì)冷熱敏感,無明顯疼痛。修復(fù)后需避免用患牙咀嚼堅(jiān)硬食物,定期口腔檢查防止裂紋擴(kuò)展。若裂紋延伸至牙齦下方但未達(dá)根尖,可能通過牙周夾板固定聯(lián)合根管治療保留牙齒,成功率可達(dá)較高水平。
當(dāng)裂紋貫穿牙冠牙根形成縱裂,或根部發(fā)生水平斷裂時(shí),拔牙成為必要選擇。這類損傷會(huì)導(dǎo)致牙周膜撕裂和牙槽骨感染,患者出現(xiàn)咬合痛、牙齒松動(dòng)等癥狀。強(qiáng)行保留可能引發(fā)根尖膿腫或頜骨炎癥,此時(shí)需拔除后考慮種植牙、固定橋等修復(fù)方式。對(duì)于深度達(dá)根尖的垂直裂紋,即使暫時(shí)無癥狀,遠(yuǎn)期也存在感染風(fēng)險(xiǎn),多數(shù)建議預(yù)防性拔除。
建議及時(shí)就診口腔外科或牙體牙髓科,通過錐形束CT明確裂紋走向。日常生活中應(yīng)避免用牙齒開瓶蓋、咬冰塊等行為,夜間磨牙者需佩戴頜墊。無論采取何種治療,術(shù)后均需保持口腔衛(wèi)生,使用軟毛牙刷和牙線清潔,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。
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