拔智齒后一直疼痛可通過冷敷、藥物鎮(zhèn)痛、保持口腔清潔、調(diào)整飲食、及時(shí)復(fù)診等方式緩解。拔智齒后疼痛通常由創(chuàng)傷性炎癥、干槽癥、感染、神經(jīng)刺激、個(gè)體差異等因素引起。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)可采用冰袋冷敷面部對(duì)應(yīng)區(qū)域,每次冷敷10-15分鐘,間隔30分鐘重復(fù)進(jìn)行。低溫能收縮局部血管,減輕組織水腫和炎癥反應(yīng),從而緩解疼痛。冷敷時(shí)需用干凈毛巾包裹冰袋,避免凍傷皮膚。超過24小時(shí)后若仍有腫脹,可改用溫?zé)崦硗夥蟠龠M(jìn)血液循環(huán)。
遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、洛索洛芬鈉片等非甾體抗炎藥,可抑制前列腺素合成達(dá)到鎮(zhèn)痛效果。若存在細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn),醫(yī)生可能開具阿莫西林克拉維酸鉀片或甲硝唑片等抗生素。禁止自行加大藥量或延長用藥周期,特殊體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生過敏史。
術(shù)后24小時(shí)后可用生理鹽水或氯己定含漱液輕柔漱口,每日3-4次,避免用力漱口導(dǎo)致血凝塊脫落。刷牙時(shí)避開創(chuàng)面區(qū)域,使用軟毛牙刷清潔其他牙齒。吸煙飲酒會(huì)延遲傷口愈合,術(shù)后至少一周內(nèi)需嚴(yán)格禁止。食物殘?jiān)鼫艨赡芤l(fā)感染,餐后建議用注射器沖洗牙槽窩。
術(shù)后3天內(nèi)選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋羹、米糊等,避免過熱、辛辣、堅(jiān)硬食物刺激創(chuàng)面。進(jìn)食時(shí)使用健側(cè)咀嚼,防止食物擠壓傷口。適量補(bǔ)充維生素C和優(yōu)質(zhì)蛋白有助于組織修復(fù),但需避免用吸管吮吸產(chǎn)生負(fù)壓。術(shù)后一周內(nèi)忌食海鮮等易致敏食物。
若疼痛持續(xù)超過3天且逐漸加重,伴隨腐臭味或放射性耳痛,可能提示干槽癥或感染,需立即就醫(yī)處理。醫(yī)生會(huì)清創(chuàng)消毒牙槽窩并放置碘仿紗條,嚴(yán)重者需靜脈注射抗生素。術(shù)后2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),睡眠時(shí)墊高枕頭減少局部充血。拆線后仍需定期檢查愈合情況。
拔智齒后應(yīng)保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度疲勞。術(shù)后48小時(shí)內(nèi)避免平躺,可采取半臥位休息。疼痛緩解后仍要維持軟食2-3天,逐步過渡到正常飲食。恢復(fù)期間出現(xiàn)發(fā)熱或大量出血需急診處理。日??墒褂脹_牙器清潔口腔,但術(shù)后兩周內(nèi)避免直接沖洗創(chuàng)面。長期口腔護(hù)理建議每半年進(jìn)行一次專業(yè)潔牙。
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