右手手指發(fā)麻可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中和維生素B12缺乏等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。
腕管綜合征是正中神經(jīng)在腕管內(nèi)受壓所致,常見于長期重復(fù)手部動作者。表現(xiàn)為拇指、食指、中指麻木或刺痛,夜間癥狀加重。可嘗試腕部制動、熱敷,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,或行腕管松解術(shù)。
頸椎間盤突出或骨質(zhì)增生可能壓迫神經(jīng)根,導(dǎo)致單側(cè)手指麻木。常伴有頸部僵硬、頭暈??赏ㄟ^頸椎牽引、低頻脈沖電治療改善,遵醫(yī)囑使用頸復(fù)康顆粒、洛索洛芬鈉片緩解癥狀,必要時需椎間孔鏡手術(shù)。
長期高血糖損傷末梢神經(jīng),多表現(xiàn)為雙側(cè)對稱性手套襪套樣麻木。需嚴(yán)格控糖,遵醫(yī)囑服用依帕司他片、硫辛酸膠囊,配合甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)。每日監(jiān)測血糖,保持足部清潔。
突發(fā)單側(cè)肢體麻木可能是短暫性腦缺血發(fā)作,伴隨言語含糊、面部歪斜需立即就醫(yī)。CT確診后需用阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣片預(yù)防血栓,康復(fù)期進(jìn)行針灸和肢體功能訓(xùn)練。
長期素食或胃腸吸收障礙會導(dǎo)致維生素B12缺乏,引發(fā)周圍神經(jīng)病變。表現(xiàn)為手腳麻木、平衡障礙。可通過肌注維生素B12注射液補(bǔ)充,日常增加動物肝臟、蛋奶攝入,合并貧血時需配合琥珀酸亞鐵片。
日常應(yīng)避免長時間保持固定姿勢,使用電腦時每1小時活動手腕和頸部5分鐘。睡眠時枕頭高度以一拳為宜,防止頸椎過度屈曲。糖尿病患者需每日檢查手足皮膚,防止外傷。出現(xiàn)持續(xù)麻木或伴隨肌力下降時,須及時進(jìn)行肌電圖和神經(jīng)傳導(dǎo)檢查。冬季注意肢體保暖,促進(jìn)局部血液循環(huán)。
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