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血清y-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶高是怎么回事

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血清γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶升高可能由脂肪肝、酒精性肝病、膽道梗阻、藥物性肝損傷、原發(fā)性肝癌等原因引起，可通過(guò)戒酒、調(diào)整用藥、手術(shù)解除梗阻等方式治療。

1、脂肪肝

長(zhǎng)期高脂飲食或肥胖可能導(dǎo)致肝細(xì)胞內(nèi)脂肪堆積，刺激γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶分泌?；颊呖赡艹霈F(xiàn)右上腹隱痛、乏力等癥狀。臨床常用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊、甘草酸二銨腸溶膠囊等藥物保護(hù)肝細(xì)胞膜。

2、酒精性肝病

長(zhǎng)期過(guò)量飲酒會(huì)直接損傷肝細(xì)胞，使γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶從破裂的細(xì)胞中釋放。典型表現(xiàn)包括肝區(qū)壓痛、食欲減退。治療需嚴(yán)格戒酒，配合使用復(fù)方甘草酸苷片、雙環(huán)醇片等藥物。

3、膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫膽管時(shí)，膽汁淤積會(huì)誘導(dǎo)γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶合成增加。患者常見(jiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣便。需通過(guò)ERCP取石術(shù)或膽管支架植入術(shù)解除梗阻。

4、藥物性肝損傷

抗結(jié)核藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等可能干擾肝細(xì)胞代謝功能，引起γ-谷氨酰基轉(zhuǎn)移酶異常。多伴隨惡心、皮疹等反應(yīng)。應(yīng)立即停用可疑藥物，必要時(shí)使用谷胱甘肽片進(jìn)行解毒。

5、原發(fā)性肝癌

肝癌細(xì)胞異常增殖會(huì)破壞正常肝組織結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶漏出。典型癥狀包括進(jìn)行性消瘦、肝區(qū)腫塊。需根據(jù)分期選擇肝切除術(shù)或靶向藥物索拉非尼片治療。

發(fā)現(xiàn)γ-谷氨?；D(zhuǎn)移酶升高應(yīng)避免高脂飲食和酒精攝入，適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品，規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動(dòng)。若數(shù)值持續(xù)超過(guò)正常值3倍或伴隨黃疸、腹水等癥狀，需立即到消化內(nèi)科或肝病科就診，完善超聲、CT等檢查明確病因。日常生活中注意避免濫用藥物，控制體重在正常范圍，定期監(jiān)測(cè)肝功能指標(biāo)變化。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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