牙齦上有口腔潰瘍可通過保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、局部用藥、口服藥物、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。牙齦口腔潰瘍通常由機(jī)械損傷、維生素缺乏、免疫力下降、感染、遺傳等因素引起。
使用軟毛牙刷輕柔清潔患處,避免刺激潰瘍面。飯后用生理鹽水或復(fù)方氯己定含漱液漱口,減少細(xì)菌滋生。禁用酒精類漱口水,防止黏膜進(jìn)一步損傷。家長(zhǎng)需幫助兒童使用兒童專用含漱液,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次口腔清潔。
避免辛辣、過燙或堅(jiān)硬食物,選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如瘦肉、雞蛋,以及含鋅食物如牡蠣。對(duì)嬰幼兒患者,家長(zhǎng)需將食物研磨成糊狀,用硅膠軟勺喂養(yǎng)。
遵醫(yī)囑使用醋酸地塞米松口腔貼片緩解炎癥,或重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)潰瘍愈合。疼痛明顯時(shí)可涂抹利多卡因凝膠,但每日使用不超過3次。兒童患者應(yīng)在家長(zhǎng)監(jiān)督下使用開喉劍噴霧劑。
頑固性潰瘍可遵醫(yī)囑服用維生素B12片聯(lián)合葉酸片,或使用轉(zhuǎn)移因子膠囊調(diào)節(jié)免疫。繼發(fā)感染時(shí)需采用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。遺傳性口瘡患者可能需要長(zhǎng)期服用沙利度胺片。
實(shí)火型潰瘍可用冰硼散外敷,虛火型適宜服用知柏地黃丸。針灸選取合谷、足三里等穴位,每周重復(fù)進(jìn)行2-3次。兒童患者可用金銀花露代茶飲,但需家長(zhǎng)控制每日飲用量。
牙齦口腔潰瘍期間應(yīng)保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜加重免疫力紊亂。建議每周食用3-4次獼猴桃、草莓等維生素C豐富的水果,但糖尿病患者需控制攝入量。潰瘍超過兩周未愈或伴隨發(fā)熱時(shí),須及時(shí)到口腔黏膜科就診排查白塞病等系統(tǒng)性疾病。日常使用含氟牙膏時(shí)避開潰瘍面,康復(fù)后每半年進(jìn)行一次口腔檢查。
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