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糖尿病需要透析嗎

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糖尿病是否需要透析取決于是否出現(xiàn)腎功能衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。糖尿病患者若未合并腎功能損害通常無須透析，若已進(jìn)展至終末期腎病則需規(guī)律透析治療。

糖尿病患者血糖長(zhǎng)期控制不佳可能引發(fā)糖尿病腎病，早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)腎功能減退。當(dāng)腎小球?yàn)V過率低于15毫升每分鐘或出現(xiàn)嚴(yán)重水腫、電解質(zhì)紊亂、尿毒癥癥狀時(shí)，需開始血液透析或腹膜透析。透析通過人工方式替代腎臟功能，幫助清除體內(nèi)代謝廢物和多余水分，維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

部分糖尿病患者可能因急性腎損傷、嚴(yán)重感染或藥物毒性導(dǎo)致腎功能急劇惡化，此時(shí)需臨時(shí)透析過渡，待腎功能恢復(fù)后可停止。但絕大多數(shù)終末期腎病患者需終身維持透析，同時(shí)配合嚴(yán)格血糖管理、血壓控制和營(yíng)養(yǎng)支持，以延緩其他并發(fā)癥進(jìn)展。

糖尿病患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)尿微量白蛋白和血肌酐等指標(biāo)，早期發(fā)現(xiàn)腎損傷跡象。日常需保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇魚、蛋清等生物價(jià)高的蛋白來源。避免使用腎毒性藥物，血壓維持在130/80毫米汞柱以下，血糖達(dá)標(biāo)可顯著降低透析風(fēng)險(xiǎn)。出現(xiàn)夜尿增多、泡沫尿或下肢浮腫時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估腎功能。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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