乙肝通??梢钥刂谱。ㄟ^規(guī)范治療和長期管理能夠有效抑制病毒復制、延緩肝病進展??刂品绞街饕?a href="http://www.deprekin.com/k/9so5kxjtkxtklal.html" target="_blank">抗病毒治療、定期監(jiān)測、免疫調(diào)節(jié)、生活方式干預(yù)、并發(fā)癥預(yù)防等。
慢性乙肝患者需遵醫(yī)囑長期服用抗病毒藥物,如恩替卡韋片、富馬酸替諾福韋二吡呋酯片等核苷類似物,可強效抑制乙肝病毒DNA復制。治療期間需定期檢測HBV-DNA載量及肝功能指標,避免自行停藥導致病毒反彈。
每3-6個月需復查乙肝五項、HBV-DNA、肝臟超聲和甲胎蛋白等指標,評估病毒活動度及肝臟纖維化程度。若出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高或影像學異常,需及時調(diào)整治療方案。
對于部分HBeAg陽性患者,可聯(lián)合聚乙二醇干擾素α-2a注射液進行免疫調(diào)節(jié)治療,促進HBeAg血清學轉(zhuǎn)換。治療期間需監(jiān)測發(fā)熱、白細胞減少等不良反應(yīng)。
嚴格戒酒并避免肝毒性藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食如魚肉、豆制品,適量補充維生素B族。規(guī)律作息和適度運動有助于增強免疫力。
肝硬化患者需定期胃鏡檢查食管靜脈曲張程度,必要時服用普萘洛爾片預(yù)防出血。合并腹水者需限制鈉鹽攝入,出現(xiàn)肝性腦病征兆時應(yīng)及時就醫(yī)。
乙肝患者應(yīng)建立長期隨訪檔案,保持與主治醫(yī)生的溝通,治療期間避免過度勞累和高脂飲食。家屬需接種乙肝疫苗并避免共用剃須刀等物品,患者出現(xiàn)乏力加重、皮膚黃染等癥狀時須立即就診。通過系統(tǒng)化管理,多數(shù)患者可實現(xiàn)臨床治愈或病情穩(wěn)定。
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