牙齦腫痛半年多可通過口腔清潔護理、藥物治療、牙周治療、手術(shù)治療等方式改善,可能與牙菌斑堆積、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙齦腫瘤等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。
每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,配合牙線清除牙縫殘留物。飯后用復(fù)方氯己定含漱液漱口,減少細菌滋生。避免吸煙飲酒及辛辣刺激飲食,防止炎癥加重。定期進行超聲波潔牙去除牙結(jié)石。
細菌感染引起的腫痛可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片聯(lián)合阿莫西林膠囊抗感染。腫脹明顯時可用醋酸地塞米松片緩解炎癥,配合布洛芬緩釋膠囊鎮(zhèn)痛。牙齦出血者可局部涂抹鹽酸米諾環(huán)素軟膏。
牙周炎導(dǎo)致的腫痛需進行齦下刮治術(shù)清除牙周袋內(nèi)菌斑,必要時輔以激光治療。根尖周炎需配合根管治療消除病灶,嚴重者需行根尖切除術(shù)。治療后定期復(fù)查牙周狀況。
阻生智齒引發(fā)的冠周炎需手術(shù)拔除患牙。牙齦瘤或囊腫需手術(shù)切除并送病理檢查。伴有骨吸收的晚期牙周炎可能需植骨術(shù)或引導(dǎo)組織再生術(shù)修復(fù)缺損。
實火型腫痛可用牛黃解毒丸清熱瀉火,虛火型適用知柏地黃丸滋陰降火。局部腫痛可含服六神丸,或外敷冰硼散。針灸選取合谷、頰車等穴位輔助消炎鎮(zhèn)痛。
長期牙齦腫痛患者需每3-6個月進行口腔檢查,控制血糖血壓等全身性疾病。飲食注意補充維生素C和鈣質(zhì),適量食用獼猴桃、乳制品等。避免用患側(cè)咀嚼硬物,夜間磨牙者需佩戴咬合墊。出現(xiàn)牙齒松動、溢膿等癥狀應(yīng)立即復(fù)診,防止感染擴散引發(fā)頜骨骨髓炎等嚴重并發(fā)癥。
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