低鉀血癥是指血清鉀濃度低于正常范圍的一種電解質(zhì)紊亂疾病,是否嚴(yán)重需結(jié)合血鉀水平及臨床癥狀判斷。低鉀血癥可能與鉀攝入不足、鉀丟失過多、鉀分布異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為肌無力、心律失常、惡心嘔吐等癥狀??赏ㄟ^補(bǔ)鉀治療、調(diào)整飲食等方式改善。
輕度低鉀血癥患者可能僅出現(xiàn)輕微乏力或無癥狀,通過口服補(bǔ)鉀制劑如氯化鉀緩釋片、枸櫞酸鉀顆粒等,并增加香蕉、菠菜等高鉀食物攝入即可糾正。若血鉀濃度進(jìn)一步降低,可能出現(xiàn)肢體麻木、腹脹便秘等胃腸動(dòng)力障礙,需靜脈補(bǔ)充門冬氨酸鉀鎂注射液等藥物,同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖以防傳導(dǎo)異常。
嚴(yán)重低鉀血癥可導(dǎo)致呼吸肌麻痹、室性心動(dòng)過速甚至心臟驟停,需緊急醫(yī)療干預(yù)。長(zhǎng)期慢性低鉀可能引發(fā)腎小管損傷或繼發(fā)性高血壓,合并甲狀腺功能亢進(jìn)或原發(fā)性醛固酮增多癥等疾病時(shí)需針對(duì)病因治療。部分患者因利尿劑使用不當(dāng)或腹瀉嘔吐導(dǎo)致急性鉀丟失,需及時(shí)調(diào)整用藥并糾正脫水狀態(tài)。
日常需保持均衡飲食,避免過度節(jié)食或過量攝入高鈉食物。腎功能異常者應(yīng)定期檢測(cè)電解質(zhì),運(yùn)動(dòng)員或高溫作業(yè)人群需注意補(bǔ)充含鉀飲品。若出現(xiàn)不明原因肌無力或心悸,建議盡早就醫(yī)明確血鉀水平,避免自行服用補(bǔ)鉀藥物導(dǎo)致高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。
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